Инсулин – белковый гормон, выделяемый бета-клетками поджелудочной железы, которые расположены в островках Лангерганса. Инсулин оказывает гипогликемическое действие, он «помогает» глюкозе проникать сквозь клеточные оболочки в клетки, снижая тем самым концентрацию глюкозы в крови.
При нехватке инсулина глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в крови, а клетки тем временем испытывают голодание и нехватку энергии.
У здорового человека небольшое количество инсулина выделяется постоянно, а основная его часть вырабатывается при поступлении в кровь углеводов. Сколько человек съел – столько инсулина и выработалось.
У человека с сахарным диабетом инсулин не вырабатывается (или его недостаточно). Поэтому необходимо введение инсулина извне.
Различают продленный или пролонгированный инсулин (протафан, лантус, левемир) – это фоновый инсулин, он имитирует тот инсулин, который постоянно присутствует в организме здорового человека. И существует короткий и ультракороткий инсулин (актрапид, ново-рапид, хумалог) – его доза должна быть рассчитана на количество потребляемых углеводов. Он колется перед едой или для снижения сахара во время гипергликемии.
Инсулиновая помпа – автоматическое устройство для непрерывной подачи инсулина. Сейчас существуют помпы разного уровня сложности – от самых простых, которые только поставляют инсулин, до таких, которые позволяют рассчитать необходимую дозу инсулина, которые измеряют сахар в крови и заносят все результаты в память.
Работают инсулиновые помпы на ультракоротких инсулинах.
(Подробнее об инсулиновых помпах читайте в рубрике «Инсулиновые помпы – общее»)
Кетоацидоз – состояние, требующее неотложной помощи. Возникает на фоне нехватки инсулина или при нехватке углеводов – в обоих случаях механизм одинаков: клетки организма испытывают нехватку глюкозы, и в организме начинается распад жиров для восполнения энергии, при этом в организме начинают накапливаться продукты распада жиров – кетоны и ацетон. Накопление этих веществ приводит к отравлению организма.
Развитие кетоацидоза часто происходит во время инфекционных заболеваний, стрессах, травмах.
Кетоацидоз сопровождается тошнотой, рвотой, болью в животе, затруднением дыхания, в тяжелых случаях спутанностью сознания и комой.
(Дополнительно о кетоацидозе читайте в рубрике «Первая помощь при сахарном диабете»)
Нарушение толерантности к глюкозе. Может быть такое, что уровень сахара несколько выше нормальных значений, но сильного повышения не наблюдается. Тогда говорят о «нарушении толерантности к глюкозе». Такое состояние может продлиться довольно долго, но в итоге перейдет в сахарный диабет.
Нефропатия – воспаление почек, характеризуется выделением белка с мочой, болями в области почек.
Выделяют несколько стадий развития нефропатии. Терминальная стадия характеризуется отказом работы почек и на этой стадии требуется диализ.
(Подробнее о нефропатии читайте в рубрике «Диабет и почки (осложнения и профилактика)»)
Нормальный уровень сахара – у здорового человека уровень глюкозы колеблется от 3.3 до 5.5 ммоль/л натощак, и до 6,0-6,5ммоль/л после еды. В некоторых случаях допускается поднятие сахара до 7ммоль/л.
Если же сахар натощак и после еды выше указанных значений, то говорят о сахарном диабете.
После проведенного теста с нагрузкой нормальный сахар не должен превышать 7,8 – 8,0 ммоль/л. Тогда как у больных диабетом он поднимается до 11 ммоль/л и выше.
Ретинопатия сетчатки – поражение сетчатки, приводящее к нарушению кровоснабжения сосудов.
(Подробнее о нефропатии читайте в рубрике «Диабет и глаза (осложнения и профилактика)»)
Очень полезная, хорошо и понятно изложенная информация. И просто ценнейшие рекомендации. Как человек, оказавшийся в месте с … неназойливым медицинским сервисом, вынуждена спасаться сама — с вашей помощью. Очень признательна! И дай вам самим бог здоровья!
В.Л.
Спасибо за такие слова.
К сожалению, так и получается, что человек остается один на один со своим СД, хотя может это и имеет како-то смысл — все-таки течение СД у каждого свое, многие моменты индивидуальны.
Вам удачи и хороших показаний глюкометра)