Трансплантация почки при сахарном диабете

трансплантация почки

Что такое трансплантация и как она происходит

При некомпенсированном сахарном диабете часто развивается хроническая почечная недостаточность. Плохая работа выделительной системы приводит к постоянному отравлению организма продуктами распада. В норме эти продукты должны удаляться из организма при помощи почек. Когда почки не работают в полную силу, продукты распада накапливаются и вызывают интоксикацию организма – тошноту, рвоту, слабость, головные боли.

Такое состояние может быть вызвано и сахарным диабетом первого типа, и сахарным диабетом второго типа.

Когда лечение щадящими методами становится неэффективным, диализ не приносит необходимых результатов, ставится вопрос о трансплантации или пересадке почки больному человеку от здорового донора.

Донором может стать близкий родственник, а может быть и посторонний человек. Перед трансплантацией проводятся тщательные исследования, на которых происходит подбор человека, который может выступить в качестве донора почки.

Преимущества трансплантации почки перед диализом

Трансплантация почки – серьезное хирургическое вмешательство. Поэтому ее проводят не всем подряд, а только тем, кто жизненно нуждается в этом.

  • Удачно проведенная пересадка почки дает возможность человеку жить полной жизнью. Перед диализом трансплантация почки имеет ряд преимуществ, существенно улучшающих жизнь больного:
  • Как бы ни помогал диализ в поддержании нормального водно-солевого обмена, но все равно он дает довольно неприятные побочные эффекты. А после трансплантации почки человек чувствует себя намного лучше, полностью уходят признаки интоксикации;
  • Трансплантация дает возможность прожить более долгую жизнь, по сравнению с тем, что может дать диализ;
  • Диализ отрицательно сказывается на развитии детского организма, а трансплантация дает возможность ребенку развиваться в соответствии со своим возрастом;
  • Люди с пересаженной почкой живут более полной жизнью. Уже не приходится высчитывать объем выпиваемой за день жидкости и быть привязанным ко времени проведения сеансов диализа.

Побочные эффекты от пересадки почки

Любое хирургическое вмешательство имеет две стороны. Так и трансплантация почки – эта операция может приводить к развитию неприятных побочных эффектов, которые выражаются в следующем:

  • Возрастает риск развития инфекционных заболеваний;
  • Повышается вероятность развития язвенной болезни желудка;
  • Часто после операции происходит увеличение массы тела;
  • Пересаженная почка может не прижиться, тогда произойдет отторжение почки.

Отторжение пересаженной почки

Отторжение пересаженной почки является самым частым осложнением трансплантации.

Признаки, по которым можно предположить, что произошло отторжение почки:

  • Повышение температуры тела;
  • Снижение объема выделяемой мочи;
  • Боли в области почек;
  • Повышение артериального давления.

Если больного начинают беспокоить какие-то моменты в своем самочувствии, необходимо сразу же обратиться к специалистам.

В развитии отторжения почки выделяют три стадии:

  • Сверхострая стадия – эта стадия возникает в первые часы после проведения трансплантации. Данный вид отторжения встречается довольно редко;
  • Острая стадия – отторжение возникает в течение первого месяца или нескольких месяцев после пересадки;
  • Хроническая стадия – отторжение происходит в течение длительного времени. Это состояние трудно определить и его выявляют по результатам анализов.

Противопоказания для проведения трансплантации

Конечно, при проведении трансплантации почки необходимо учитывать состояние здоровья больного. Существует ряд состояний, когда пересадка почки противопоказана. К таким состояниям относятся:

  • Наличие злокачественных образований;
  • СПИД;
  • Открытая форма туберкулеза;
  • Тяжелые психические нарушения;
  • Перекрестная иммунологическая реакция с лимфоцитами донора (такая реакция говорит об отторжении пересаживаемой почки организмом реципиента);
  • Сопутствующие заболевания, которые ставят под вопрос положительный исход операции, а также несут угрозу жизни пациента (например, сердечные, сосудистые, легочные заболевания).

Что происходит после проведения трансплантации почки

После пересадки почки пациенту придется пожизненно принимать лекарственные препараты, препятствующие отторжению почек.

Прием препаратов должен быть регулярным, строго по часам, без перерывов.


10 Комментарии

  1. Екатерина

    Здравствуйте, говорят что при сахарном диабете 1 типа нужна пересадка почки в паре с поджелудочной, так как при сахарном диабете с пересадкой почки живут мало, и вообще опасно. А кто-то говорит что можно. У меня вопрос а если сделать пересадку только почки , как будет вести себя организм, какие риски есть? Муж болеет 27 лет, за это время болезнь поразила зрение (макулярный отёк) каждый месяц ставит уколы, и поразила почки, СКФ-9 , собирается ложиться на диализ.

    1. admin (Автор записи)

      Добрый день. На такой вопрос ответить или дать совет трудно не обладая нужными знаниями и квалификацией. Слухам и мнениями не специалистов доверять тем более не стоит. Ведь не секрет, что вокруг диабета ходит много слухов и баек которые не имеют ничего общего с компенсацией диабета.
      Если вы сомневаетесь в специалистах которые ведут вас, то обратитесь за консультацией в другое мед. учреждение и послушайте другое мнение. И не слушайте, и не собирайте слухи.
      Еще стоит обратиться к эндокринологу за консультацией по поводу компенсации диабета. Схемы и лекарства за 27 лет сильно изменились, и может специалист уточнит схему инсулинотерапии.
      И помните, что только специалист который обладает нужной квалификацией и изучит ваш конкретный случай может давать вам рекомендации. По интернету ни кто не может давать консультации, так как проверить имеет ли нужную квалификацию, тот кто дает ее, не возможно.

  2. Эла

    Уважаемая администрация! Напишите, пожалуйста,что в нашей стране пересадка почки только о. Родственников генетических ближайших согласно закону, во-первых, а во-вторых, БЕСПЛАТНО ПО КВОТЕ!!!!!!! И ТОЛЬКО ТАК,ЧТО БЫ НЕ БЫЛО У ЛЮДЕЙ ВОПРОСОВ СКОЛЬКО СТОИТ!!!!!

  3. Мадонна

    Помимо она отекла очень и в легких была вода, которую как-то откачивали, в настоящее время она вторые сутки в реанимации ей делают гемодиализ, вторая почка не работает. Что делать? Как спасать? Врачи по пересадки почки ничего не гоаорят, мы не понимаем по какой причине. Помогите пожалуйста

    1. admin (Автор записи)

      Мадонна
      Сейчас очень важно наладить отток жидкости (мочи) из организма. Отеки связаны именно с тем, что почки сейчас не работают. Все, что с мочой у здорового человека выходит, у вашей подруги скапливается в организме, вызывая отравление, отсюда и рвота.
      Гемодиализ ей жизненно необходим. Это единственное, что может ее спасти.
      Еще один момент — ей сейчас необходим жесткий контроль сахара крови. Так как высокий сахар повышает риск возникновения инфекции и отторжения пересаженного органа. Но при диализе происходит «вымывание» сахара из организма, поэтому важно не упустить гипогликемию. А понижения сахара в такие моменты обычно резкие, поэтому сахар надо измерять чаще, чем раньше.
      Кроме диализа, приема препаратов, исключающих отторжение пересаженной почки, и контроля за уровнем сахара сейчас ничего не сделать. Эти три необходимые для жизни пункта.

  4. Мадонна

    У моей подруги сахарный деобет с 9 лет, 8 апреля ей исполнилось 27 лет. Три недели назад ей удалили почку, тк она была полностью в гное и спасти ее уже нельзя было, перед операцией ей делали гемодиализ. Врачи сказали что операция прошла хорошо, первые два дня после выписки она чувствовала себя стабильно хорошо, но с третьего дня состояние ухудшилось, была рвота, ее бросало то в жар то в холод, в итоге отказало тело, могла смотреть и разговаривать и то лишь отвечая да или нет. Получается после операции прошло почти три недели и сейчас отказала вторая почка

  5. Мая

    Моя дочка в течение 13 лет страдает сахарным диабетом. Сейчас ей плохо, АД высокое, все признаки нефропатии 4 ст.
    Сколько стоит операция пересадки почек. Помогите

    1. admin (Автор записи)

      Вы пишите — «все признаки нефропатии 4 ст.». А что по этому поводу говорит врач? Вы были у него? Сдавали анализы, проходили обследование?

      Чем быстрее Вы обратитесь к врачу, тем быстрее дочери станет лучше. Возможно, что необходима срочная госпитализация.
      До пересадки почки (если она нужна) пройдет не один-два дня, все это время дочь должна проходить процедуру гемодиализа — ей сразу станет легче, продукты распада станут выводится из организма, нормализуется АД.

      1. Мая

        Уважаемая администрация!
        Да, она находится под наблюдением врачей. Регулярно получает инсулинотерапию,
        В моче сахар от 0,5 – 1,0%, белок до 3 %. Уд вес 1014-1017.
        В крови; г/б 75, сахар 6,5 – 8 ммоль/л, креатинин 250- 350 ммоль/л.
        Гемодиализ у нас в городе (Самарканд, Узбекистан) не на хорошем уровне!
        Помогите пожалуйста

        1. admin (Автор записи)

          Мая

          Конечно, очень бы хотелось Вам помочь, но как обстоят дела в Узбекистане с трансплантацией почек и куда там обратиться, я абсолютно не знаю.

          Вот адрес Института Транспланталогии в Москве — http://www.transpl.ru .
          Здесь подробно указано, как происходит трансплантация, кто может стать донором почки, как встать на очередь, какие обследования необходимо пройти до приезда в Центр.
          Здесь же на сайте Вы сможете сами задать вопрос.
          Вот сюда они рекомендуют прислать выписки по факсу: Выписки из историй болезни можете присылать на факсовый номер: 8 (499) 193 87 61 и на электронную почту: infotranspl@rambler.ru, это при невозможности приезда на очную консультацию.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *