Сахарный диабет 2-го типа имеет свои особенности по сравнению с сахарным диабетом 1-го типа.
Одной из таких особенностей является то, что чаще всего диабет 2-го типа сопровождается наличием избыточной массы тела.
Поэтому во время планирования беременности большое значение приобретает похудение. Это снизит нагрузки на сердечно — сосудистую систему, на сосуды ног, на суставы. Ведь само по себе ожирение наносит огромный вред всему организму, а при беременности эти нагрузки значительно увеличиваются.
Также для естественных родов тоже важно иметь нормальную массу тела, чтобы избежать кесарева сечения.
И важным моментом является противопоказание принимать пероральные сахаропонижающие препараты. Так как эти препараты проникают через плаценту и оказывают воздействие на плод.
Поэтому беременных женщин при сахарном диабете 2-го типа переводят на инъекции инсулина (это может быть только инсулин продленного действия или же сочетание продленного и короткого инсулинов) на время беременности и на диету (если показан только инсулин продленного действия или с целью снизить вес).
Роды при диабете
Если беременность протекает нормально, женщина добивается нормогликемии, нет осложнений сахарного диабета (их не было до возникновения беременности и/или они не возникли/не прогрессировали во время беременности), то роды проходят при доношенной беременности.
Чаще всего, если нет особых показаний, то роды проходят естественным путем. Если же имеются проблемы с весом или состояние здоровья не позволяет рожать естественным путем, то проводят плановое кесарево сечение.
После родов нельзя бросать самоконтроль за сахарами. Так как в период кормления грудью сильно снижается глюкоза в крови, если перед кормлением не употребить углеводистую пищу, то не исключены случаи гипогликемии. При пропущенной же гипогликемии возможна постгликемическая гипергликемия.
Также после родов снижается потребность в инсулине, иногда это снижение очень резкое. Поэтому важно вести контроль за сахарами.