Содержание
На данный момент лазерная коагуляция является самым эффективным методом лечения глазных проблем, возникающих при сахарном диабете.
При лазерной коагуляции происходит устранение причин, вызывающих отслоение сетчатки:
- Происходит уменьшение отека глазного дна;
- Улучшается кровоснабжение сетчатки.
Лазерная коагуляция может быть проведена и во время беременности. Эта процедура не оказывает негативного влияния на течение беременности, состояние плода и самочувствие будущей мамы.
Суть лазерной коагуляции
Суть самой процедуры заключается в том, что при помощи лазера сетчатка «приваривается» к подлежащим оболочкам. Это останавливает ее дальнейшее отслоение.
Пораженный участок сетчатки подвергается воздействию высокоточного лазера, что приводит к частичному разрушению белков сетчатки. В результате этого пораженный участок «запаивается», что помогает остановить дальнейший процесс отслоения сетчатки.
Заболевания, при которых проводят лазерную коагуляцию
Лазерная коагуляция показана при разных повреждениях глаз, а именно:
- Ретинопатия – утончение некоторых участков сетчатки;
- Отслойка сетчатки – возникающая сама по себе или вследствие других заболеваний глаз;
- Дистрофия сетчатки – состояние, при котором поражаются фоторецепторные клетки глаза;
- Различные сосудистые поражения.
Как проводится коагуляция
Для проведения лазерной коагуляции не требуется госпитализация. Операция проводится амбулаторно. Поочередно на каждый глаз под местной анестезией.
В зависимости от состояния пациента может потребоваться не один, а несколько сеансов лазерной коагуляции.
Процедура переносится довольно легко.
Лазерную коагуляцию проводят как взрослым, так и детям.
Перед операцией врач закапывает в глаз капли, расширяющие зрачок и проводит осмотр. После этого в глаз капаются обезболивающие капли, которые выполняют роль местной анестезии. Операция занимает 15-20 минут.
Состояние после операции
Несмотря на то, что сама операция в большинстве случаев переносится легко, но первое время пациента могут одолевать неприятные ощущения.
После проведенного сеанса лазерной коагуляции возможен некоторый временный дискомфорт, который выражается в следующем:
- Отеки;
- Временное ухудшение остроты зрения.
Чтобы операция принесла ожидаемые результаты, первое время необходимо соблюдать несколько простых, но очень важных правил:
- Первое время после операции желательно защищать глаза от солнечного света (используйте солнечные очки);
- Избегать поднятия тяжелых предметов;
- Следует избегать работы, при которых напрягаются глаза – шитье, работа за компьютером, длительное чтение;
- Надо избегать тяжелых физических нагрузок;
- Стоит избегать длительного наклона;
- Первое время стоит воздержаться от приема алкоголя.
Возможные осложнения при проведении коагуляции
При лазерной коагуляции, как и при любом хирургическом воздействии возможны осложнения. Степень осложнений зависит от степени поражения сетчатки и количества и интенсивности проведенных процедур.
Возможные осложнения:
- Возможно повышение глазного давления. При этом последующие сеансы коагуляции откладывают до нормализации давления;
- На сетчатке возможно образование сильных кровоизлияний и повреждений, которые приводят к отслоению сетчатки. В дальнейшем это может привести к нарушению остроты зрения.
- На роговице возможен отек эпителия, снимается специальными каплями.
- Возможно отслоение стекловидного тела и его помутнение.
- Коагуляция зрительного нерва может привести к его ишемии и снижению зрения.
- Изредка наблюдается развитие катаракты.
- Могут проявиться изменения полей зрения.
- При диабетической ретинопатии возможно нарушение темновой адаптации.
- Часто встречается развитие конъюктивита.
Противопоказания к проведению лазерной коагуляции
Любая хирургическая операция имеет противопоказания. Для допуска к проведению лазерной коагуляции в обязательном порядке требуется заключение врача.
Заболевания, при которых не проводится коагуляция:
- Глиоз (разрастание клеток нервной ткани) III и IV степени;
- Фиброз (уплотнение соединительной ткани и рубцов);
- Катаракта и другие заболевания глаз, которые приводят к нарушению прозрачности глазных сред;
- Множественные и обширные кровоизлияния;
- Большая степень отслоения сетчатки;
Понять не смог полностью в статье. После процедуры зрение улучшается или просто процедура действует как перестраховка от последующей ретинопатии?
Именно лазерная коагуляция сетчатки не влияет на остроту зрения. Для этого существует другая процедура — лазерное восстановление зрения.
Здравствуйте. У меня с самого рождения зрение плохо + астигматизм. Диабетом боле с 14 лет. Задумываюсь о лазерном лечении, но слышала что его нельзя производить, если планируете рожать. Я планирую. Можно ли?
Не слышала ни разу о таких противопоказаниях