Часто бывает трудно подобрать адекватное лечение сахарного диабета и нормализовать сахар даже при частых проверках глюкозы при помощи глюкометра.
Большую проблему создают высокие сахара, которые могут быть следствием нехватки инсулина, а также последствием пропущенных гипогликемий.
Нередко встречаются и скрытые гипогликемии, которые практически невозможно «поймать», измеряя сахар глюкометром.
Именно для таких случаев врачи используют систему CGMS. Она устанавливается на 3-5 суток и каждые 5 минут проводит определение сахара (288 раз в сутки).
Подходит для стационарного и амбулаторного применения.
Информация о сахарах сохраняется автоматически, после чего врач анализирует полученную информацию и корректирует лечение.
Состоит CGMS из сенсора, переносной системы, блока передачи информации.
Сенсор вводится под кожу при помощи специального устройства. Введение сенсора практически безболезненное и не требует применения анестезии. Сенсор устанавливается в область бедра или живота.
Сенсор соединен проводом с переносной базой – монитором.
Информация позже выводится на компьютер в виде цифр и графиков, которые наглядно показывают колебания глюкозы.
Пациент с установленной системой должен каждый день проводить калибровку CGMS, то есть 4-5 раз в сутки измерять сахар при помощи глюкометра и вводить результаты в CGMS.
Также необходимо вводить информацию о еде, физических нагрузках, инъекциях инсулина или принятии таблеток.
Чем тщательнее пациент будет вести записи и вводить информацию в CGMS, тем нагляднее будут выглядеть колебания глюкозы.
При введении результатов измерения сахара глюкометром необходимо знать, что в систему следует вводить данные, находящиеся в диапазоне 2,2 – 22 ммоль/л. Если значения выходят за эти границы, то сахар следует привести в норму, померить через некоторое время снова и ввести уже эти результаты.
Между измерением сахара глюкометром и введением результата в CGMS не должно пройти больше 5 минут. Если прошло больше времени, то измерение следует провести заново и ввести уже новое значение.
При ношении системы CGMS пациент должен соблюдать некоторые правила.
Во-первых, отказаться от приема ванны и посещения бассейна, сенсор не должен быть намочен.
Во-вторых, нельзя проходить такие медицинские процедуры как МРТ и рентген.
Нельзя делать инъекции инсулина ближе чем 8 см от места введения сенсора.
Сейчас во всех больницах и эндокринологических центрах вам могут предложить поставить CGMS.
Это значительно облегчит подбор правильного лечения, особенно большое значение эта система имеет при диабете 1-го типа или инсулинозависимой форме II-го типа.
Добрый день! Мне в областной больнице заведующая сказала, чтобы я в интернете посмотрела и купила этот сенсор, а они его поставят на 3-4дня, о том, что они ставят свои сенсоры речи вообще не было. А с участковым эндокринологом я еще на эту тему не общалась. Я живу в Житомире. И ни какой страховой компании нет ,во всяком случае у меня лично. Я не знаю с чего мне начинать?
Ольга
Я думала, что Вы из России. Как дела на Украине обстоят, не знаю. Но вполне вероятно, что его могут попросить купить самому. Может, и у нас также сейчас, мне его ставили 8 и 6 лет назад, больница была областная, это было бесплатно. Но у нас есть страховая компания, которая оплачивает определенные процедуры. Страхование у нас обязательно для каждого.
Видимо Вам придется его покупать, сам сенсор одноразовый, то есть вы приобретете его только для себя.
А вообще это удобная вещь, что увидеть динамику сахара в течение дня. Если есть возможность и необходимость в его постановке, то лучше купить и поставить.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, пациенты должны сами где-то искать и покупать такие сенсоры или этот аппарат должны ставить в эндоотделении? Я диабетом болею почти 24 года, сейчас с сахарами полнейший бардак, каждый врач говорит по разному на этот счет, я в полном отчаянье!!! А об мониторинге услышала совсем недавно и это, наверное, для меня выход из положения. Сколько он стоит и почему же врачи мне раньше этого не предлагали?
Ольга
Насколько я знаю, такие системы выдаются в больницах и поликлиниках на 2-3 дня. Из какого Вы города? Мне самой такую систему ставили в МОНИКах. Надо спрашивать у своего районного эндокринолога, он должен знать. Или, как вариант, позвонить в свою страховую компанию и узнать у них, там всегда подскажут, куда лучше обратиться
Добрый день, подскажите, пожалуйста, возможно ли приобрести данную систему? В нашем городе даже в диабет.центре, не то, чтобы в простом эндокринологическом, не предлагают да и попросту не имеют подобных приборов.
Спасибо.
Вообще, именно эта система используется в стационарах/поликлиниках, она не для домашнего применения. Да и неудобна для постоянного ношения, слишком тяжелая. Она предназначена для разовых постановок, чтобы посмотреть динамику сахара.
На сегодняшний день существуют инсулиновые помпы, которые подключаются к спец.датчикам и производят периоические измерения сахара. Но цена таких помп и датчиков весьма высока.
Поэтому прибор для постоянного мониторинга сахара в домашних условиях для массового потребителя остается пока мечтой.
Добрый вечер! С Новым годом! Подскажите пожалуйста а где этот аппарат CGMS для калибровки можно взять на прокат или в каких больницах такое есть в Украине? У моей подруги большие проблемы с сахарами , у нее 1тип с.д. стаж болезни 26 лет. Помогите пожалуйста. Очень благодарна заранее, большое спасибо за информацию.
С новым годом.
К сожалению, по Украине не располагаю информацией. Но участковый энд должен знать, возможно этот прибор есть в районной больнице или же в эндокринологическом центре
Я так и не понял: если надо каждый день 4-5 раз мерять глюкометром, то какой смысл в этой штуке? Еще и купаться нельзя!!!
Смысл в том, чтобы увидеть ВСЕ изменения сахара, в том числе и постпрандиальные пики и скрытые гипогликемии.
А если все-таки сенсор вымок(я забыла и случайно пошла в душ)?
Лично я его никогда не мочила.
Но могу посоветовать проверить правильность его показаний — сделайте несколько замеров на глюкометре примерно раз в полчаса и введите их в CGMS для калибровки, а потом проверьте, есть ли расхождения показаний системы с показаниями глюкометра.
«при диабете 1-го типа или инсулинозависимой форме II-го типа».
Наверно правильно будет так: Инсулинонезависимой форме II-го типа
Михаил
Здесь имеется в виду именно тот случай, когда при СД 2-го типа назначается инсулинотерапия.
Такое нередко происходит для достижения нормогликемии при СД2