Гликированный гемоглобин – соединение гемоглобина А, находящегося в эритроцитах с глюкозой. ГГ показывает средний уровень сахара в крови за 6-8 последних недель.

Выделяют несколько форм гликированного гемоглобина, а в лабораторных условиях определяют HbA1 и HbA1c, которые несколько различаются по значениям.
Ниже приведено соотношение HbA1c,  HbA1 и среднего уровня сахара в крови.

Значение HbA1c (%)

Значение HbA1 (%)

Средний сахар (моль/л)

4,0

4,8

2,6

4,5

5,4

3,6

5,0

6,0

4,4

5,5

6,6

5,4

6,0

7,2

6,3

6,5

7,8

7,2

7,0

8,4

8,2

7,5

9,0

9,1

8,0

9,6

10,0

8,5

10,2

11,0

9,0

10,8

11,9

9,5

11,4

12,8

10,0

12,0

13,7

10,5

12,6

14,7

11,0

13,2

15,5

11,5

13,8

16,0

12,0

14,4

16,7

12,5

15,0

17,5

13,0

15,6

18,5

13,5

16,2

19,0

14,0

16,8

20,0

 

Норма HbA1c — 3,5 — 6,5

Норма HbA1 — 4,0 — 6,2

Зеленый цвет — означает нормальные значения ГГ.
Желтый цвет — показывает удовлетворительные показатели ГГ.
Красным цветом — отмечены высокие значения ГГ, требующие корректировки и пересмотра текущей терапии.

Виктоза – гипогликемическое средство, представляет собой раствор для инъекций в шприц-ручке объемом 3 мл. Действующее вещество виктозы – лираглутид.

Этот препарат применяется в комплексе с диетотерапией и физической нагрузкой у больных сахарным диабетом второго типа с целью достижения нормогликемии.
Виктоза применяется как вспомогательное средство при приеме сахаропонижающих препаратов, таких как метморфин, препараты сульфомочевины или тиазолидиндионы.
Читать дальше

На российский рынок приходит новый глюкометр – «Диабест». Глюкометр производится в Китае. Пока купить этот глюкометр и расходники к нему в российских аптеках нельзя, но можно заказать доставку из Китая, что все равно получается дешевле, чем многие глюкометры и тест-полоски к ним, продающиеся у нас.

Глюкометр симпатичный, упакован в плотный чехол. Имеет небольшой вес – 100г и небольшие размеры.
Оснащен двумя кнопками на передней поверхности, этими кнопками производится управление глюкометром, установка кода тест-полосок, времени, просмотр среднего значения и памяти. На задней поверхности глюкометра есть кнопка, при помощи которой производится извлечение использованной тест-полоски из аппарата.

Глюкометр измеряет глюкозу в цельной крови. Время проведения анализа довольно долгое – 25секунд. Диапазон измерений средний – от 2,2ммоль/л до 28ммоль/л.
По сравнению с некоторыми другими глюкометрами для проведения анализа на «Диабесте» требуется большая капля крови – 3мкл.

Глюкометр имеет большую память, запоминает 220 результатов. Есть подсчет средних результатов за неделю, две недели и 28 дней.

В общем, по описанию глюкометр совсем неплохой, особенно если учесть его стоимость. Надо попробовать!

Американские ученые из Массачусетского Университета при помощи уникальной нанотехнологии создали татуировку, которая измеряет уровень сахара в крови.
Сенсор, состоящий из углеродных нанотрубок и покрытый специальным флуоресцирующим при соприкосновении с молекулами глюкозы полимером, наносится под кожу.
Таким образом, чем выше сахар в крови, тем сильнее начинает светиться татуировка.

Нанотрубки не разрушаются под воздействием света, поэтому такая татуировка будет работать в течение длительного времени.

При выявлении повышенного сахара в крови натощак проводят глюкозотолерантный тест.

Сначала измеряют уровень сахара натощак, затем испытуемый выпивает 75г глюкозы и повторно сдает кровь на сахар (через 1 час после употребления глюкозы и через 2 часа).

В норме результат через один час не должен превышать 8,0 моль/л;
повышение сахара до 11,0 ммоль/л и выше рассматривается как возможное развитие сахарного диабета и требует проведения дополнительных анализов;
при колебаниях сахара между 8,0 и 11,0 ммоль/л говорит о нарушении толерантности к глюкозе, впоследствии такое состояние может перейти в сахарный диабет.

Гипогликемия – состояние, при котором уровень сахара в крови снижается ниже нормы.
При первых признаках гипогликемии — дрожь, тремор рук, головокружение, слабость, потеря зрения, признаки могут варьироваться, следует измерить сахар.

В зависимости от уровня сахара, следует принять углеводы – 5-15г. Углеводы должны быть быстрыми – сок, сахар, мед, глюкоза в таблетках или ампулах.
Удобно использовать сахар – рафинад, каждый кусочек стандартного веса, поэтому можно легко рассчитать количество съеденных углеводов.
Через 5-10 минут надо снова измерить сахар, если он не поднялся, то снова принять 10-15г углеводов.
При сильной гипогликемии вводят внитримышечно глюкозу. Дома следует иметь глюкагон.

Если человек потерял сознание, ни в коем случае нельзя вливать ему в рот сок, он может захлебнуться. Сразу же стоит вызвать «Скорую помощь».

Больным сахарным диабетом необходимо с собой носить сок или еще что-то, содержащее быстрые углеводы, чтобы сразу на улице можно было это съесть.

Кетоацидоз – острое осложнение сахарного диабета, вызванное гипергликемией. Причиной развития кетоацидоза может быть нехватка инсулина, неправильно подобранная схема инсулинотерапии, острые инфекционные заболевания, травмы и хирургические операции. Чаще встречается у людей с инсулинозависимым типом сахарного диабета.
При кетоацидозе происходит повышение содержания глюкозы в крови, которая не усваивается клетками тканей из-за нехватки инсулина. При этом организму не хватает энергии, и он начинает получать ее вследствие распада жирных кислот. Из-за распада жирных кислот организм насыщается продуктами распада – кетоновыми телами, что и приводит к отравлению организма. Читать дальше

При рвоте

10.11.2009  

Во время рвоты следует часто измерять сахар. С одной стороны при заболеваниях дозы инсулина увеличиваются, но если рвота началась сразу после еды, то сахар сначала будет снижаться (так как инсулин введен и начинает действовать, а углеводов нет).
Инсулин вводить при необходимости и небольшими дозами – 1-2 единицы.

При рвоте происходит обезвоживание организма. Для предотвращения обезвоживания следует давать больному много жидкости – минеральная вода, чай, сок (при низком сахаре).
Необходимо восполнить не только жидкость, но и недостаток солей, который образуется при длительной рвоте. Для этого существуют специальные растворы («Регидрон»), можно использовать раствор хлорида натрия, минеральную воду.

Существуют методики определения глюкозы в цельной крови и в плазме. Результаты этих методик отличаются друг от друга на 12 процентов – показания в плазме выше показаний в цельной крови.
Чтобы сравнить показания, полученные двумя способами, нужно показания глюкозы в цельной крови умножить на 1,12, и, наоборот, показания глюкозы в плазме надо разделить на 1,12.
Читать дальше

Часто бывает трудно подобрать адекватное лечение сахарного диабета и нормализовать сахар даже при частых проверках глюкозы при помощи глюкометра.

Большую проблему создают высокие сахара, которые могут быть следствием нехватки инсулина, а также последствием пропущенных гипогликемий.
Нередко встречаются и скрытые гипогликемии, которые практически невозможно «поймать», измеряя сахар глюкометром.
Читать дальше

Компания Medtronic выпустила вещь, которую наверняка оценит каждый автолюбитель, страдающий сахарным диабетом. Это автомобильный глюкометр.
Теперь не придется искать место, где бы остановиться, чтобы померить сахар. Читать дальше

Питание человека с сахарным диабетом, также как и питание человека без диабета, должно быть разнообразным и сбалансированным. Оно должно включать углеводы, белки и жиры, все необходимые витамины, аминокислоты. Этого можно добиться при правильно подобранном лечении (адекватные дозы инсулина или сахаропонижающие препараты).
Читать дальше

Чтобы правильно подобрать дозу инсулина на ту или иную еду надо знать, сколько это блюдо содержит углеводов или ХЕ (хлебная единица).
Читать дальше

Таблица ХЕ

24.06.2009  

ХЕ – хлебная единица, это условная система измерения количества углеводов. В каждой ХЕ содержится 10-12 г углеводов (стоит выбрать для себя постоянную величину ХЕ и строго следовать ей в своих расчетах).

Система ХЕ необходима людям с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, рассчитывающих дозу инсулина в зависимости от количества потребляемых углеводов.
Читать дальше

Помогает более точно рассчитать болюсную дозу инсулина конкретно под ваши данные.

Используя ваши личные данные, такие как коэффициенты на погашения углеводов, чувствительность у инсулину, требуемые значения глюкозы в крови в разное время в течение суток калькулятор рассчитает необходимую вам дозу инулина. Читать дальше