Архив тегов: Гликированный гемоглобин

Сахарный диабет — общая информация

Несколько слов о сахарном диабете

Сахарный диабет – является хроническим заболеванием, которое характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови натощак и после еды. Помимо гипергликемии – повышенного уровня сахара, неотъемлемым признаком некомпенсированного сахарного диабета является гликозурия – выделение глюкозы с мочой.

Сахарный диабет в переводе с греческого языка означает «проходить насквозь», то есть вода совсем не задерживается в организме, а вся выходит.

Сахарный диабет не является болезнью современности, как считают многие, а уходит своими корнями глубоко в историю.
Впервые сахарный диабет упоминается в Древнеримских документах, датированных еще третьим тысячелетием до нашей эры.

И на протяжении многих сотен лет ученые и врачи пытались выяснить причины развития сахарного диабета, чтобы предотвратить развитие этой болезни у последующих поколений и найти лекарство, чтобы помочь уже болеющим, а пока что все заболевшие были обречены.
(далее…)

Сахарный диабет 2 типа

Общая информация о сахарном диабете второго типа

Сахарный диабет второго типа (СД2) является хроническим заболеванием поджелудочной железы. Оно характеризуется тем, что нарушается взаимодействие гормона инсулина, вырабатываемого бета-клетками поджелудочной железы, с клетками тканей, вследствие чего инсулин не может проникнуть в клетки, а накапливается в крови.

При сахарном диабете второго типа инсулин вырабатывается в нормальном объеме, а зачастую и в большем количестве, чем нужно. Но при этом из-за нарушения его воздействия на клетки или нарушения восприимчивости клеток тканей к инсулину (инсулинорезистентность), клетки голодают, не получая глюкозу, которая является основным источником энергии для нашего организма, и эта глюкоза скапливается в крови.

Диабет 2 типа более распространен по сравнению с сахарным диабетом первого типа. Около 90% всех больных сахарным диабетом имеют именно второй тип.
(далее…)

Гликированный (гликолизированный) гемоглобин (HbA1С)

Гликированный гемоглобин или гликолизированный гемоглобин представляет собой соединение молекулы гемоглобина с молекулой глюкозы. Его определение дает информацию о среднем уровне глюкозы за последние 3-4 месяца (это определяется сроком жизни эритроцитов, в которых и находятся эти соединения, которая составляет около 120 дней). Чем выше уровень сахара крови, тем больше молекул гемоглобина соединяются с молекулами глюкозы, тем выше гликированный гемоглобин. По результатам гликированного гемоглобина можно вычислить средний уровень сахара крови, который держался в течение последних 3-4 месяцев.
(далее…)

HbA1c и средний уровень сахара в крови

Гликированный гемоглобин (ГГ) – соединение гемоглобина А, находящегося в эритроцитах с глюкозой. ГГ показывает средний уровень сахара в крови за 6-8 последних недель.

Выделяют несколько форм гликированного гемоглобина, а в лабораторных условиях определяют HbA1 и HbA1c, которые несколько различаются по значениям.

соотношение HbA1c, HbA1 и среднего уровня сахара в крови.

Значение HbA1c (%)	Значение HbA1 (%)	Средний сахар (моль/л)
4,0	4,8	2,6
4,5	5,4	3,6
5,0	6,0	4,4
5,5	6,6	5,4
6,0	7,2	6,3
6,5	7,8	7,2
7,0	8,4	8,2
7,5	9,0	9,1
8,0	9,6	10,0
8,5	10,2	11,0
9,0	10,8	11,9
9,5	11,4	12,8
10,0	12,0	13,7
10,5	12,6	14,7
11,0	13,2	15,5
11,5	13,8	16,0
12,0	14,4	16,7
12,5	15,0	17,5
13,0	15,6	18,5
13,5	16,2	19,0
14,0	16,8	20,0

Норма HbA1c — 3,5 — 6,5

Норма HbA1 — 4,0 — 6,2

Зеленый цвет — означает нормальные значения ГГ.
Желтый цвет — показывает удовлетворительные показатели ГГ.
Красным цветом — отмечены высокие значения ГГ, требующие корректировки и пересмотра текущей терапии.

Словарь. Часть 1 — от А до З

Анализ крови на сахар – анализ для определения уровня глюкозы в крови. Сдается натощак. Применяется для определения компенсации диабета или для первичного выявления повышенного сахара.

Анализ мочи на сахар – глюкоза определяется в разовом анализе мочи, когда собирается утренняя моча, или в суточном, когда моча собирается сутки.
Применяется для определения компенсации диабета или для первичного выявления повышенного сахара.

Ангиопатия – нарушение тонуса сосудов, вызывающее нарушение нервной регуляции.
При диабете наблюдается ангиопатия нижних конечностей (снижение чувствительности, онемение ног, покалывания в ногах).

(Подробнее об ангиопатии читайте в рубрике Диабет и ноги (осложнения и уход)
(далее…)

Критерии компенсации при сахарном диабете 1-го и 2-го типа

Показатель	Хорошая компенсация	Средняя компенсация	Декомпенсация
Глюкоза^* натощак	4,5 – 6,0	6,1 – 6,5	>6,5
Глюкоза ^*через 2часа после еды	7,5 – 8,0	8,1 – 9,0	>9,0
Глюкоза ^*перед сном	6,0 – 7,0	7,1 – 7,5	>7,5
HbA1c, %	<6,5	6,5 — 7,5	>7,5

* — здесь указаны показания глюкозы в цельной крови в ммоль/л