Архив тегов: Диабет 2-го типа

Новые препараты для лечения сахарного диабета второго типа.

Наука не стоит на месте, в том числе развивается фармацевтическая отрасль, и появляются новые препараты, которые более успешно борются с различными заболеваниями. Появляются и новые препараты, предназначенные для лечения сахарного диабета второго типа.

Препараты, применяемые при сахарном диабете второго типа, делятся на несколько групп. Каждая группа препаратов имеет свое действие, отличное от препаратов других групп. Поэтому и рассматривать сахаропонижающие лекарства будем по группам.

Основные направления, в которых действуют гипогликемические пероральные препараты:

Стимулируют выработку собственного инсулина;
Воздействуют на ткани, снижая их инсулинорезистентность;
Замедляют всасывание глюкозы клетками кишечника.

Лечение начинается с одного препарата, а дальше, анализируя результаты лечения, препарат может быть заменен на препарат из другой группы. (далее…)

Сахарный диабет — общая информация

Несколько слов о сахарном диабете

Сахарный диабет – является хроническим заболеванием, которое характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови натощак и после еды. Помимо гипергликемии – повышенного уровня сахара, неотъемлемым признаком некомпенсированного сахарного диабета является гликозурия – выделение глюкозы с мочой.

Сахарный диабет в переводе с греческого языка означает «проходить насквозь», то есть вода совсем не задерживается в организме, а вся выходит.

Сахарный диабет не является болезнью современности, как считают многие, а уходит своими корнями глубоко в историю.
Впервые сахарный диабет упоминается в Древнеримских документах, датированных еще третьим тысячелетием до нашей эры.

И на протяжении многих сотен лет ученые и врачи пытались выяснить причины развития сахарного диабета, чтобы предотвратить развитие этой болезни у последующих поколений и найти лекарство, чтобы помочь уже болеющим, а пока что все заболевшие были обречены.
(далее…)

Диабетическая аптечка

В этой статье рассмотрим то, что должно быть в аптечке человека с сахарным диабетом. Ведь всем понятно, что сахарный диабет накладывает особый отпечаток на особенности жизни человека с диабетом, именно поэтому такому человеку помимо обычных лекарств, которые имеются в аптечке любого человека, требуются еще и специфические предметы для компенсации диабета.
(далее…)

Чем отличается диабет первого типа от диабета второго типа

Несмотря на похожие названия, сахарный диабет первого типа и сахарный диабет второго типа отличаются друг от друга.

В качестве основных отличий можно выделить следующие:

Причины развития сахарного диабета;
Проявления заболевания;
Манифестация заболевания;
Синтез инсулина поджелудочной железой;
Принципы лечения
Можно ли вылечить сахарный диабет.

(далее…)

Сахарный диабет 2 типа

Общая информация о сахарном диабете второго типа

Сахарный диабет второго типа (СД2) является хроническим заболеванием поджелудочной железы. Оно характеризуется тем, что нарушается взаимодействие гормона инсулина, вырабатываемого бета-клетками поджелудочной железы, с клетками тканей, вследствие чего инсулин не может проникнуть в клетки, а накапливается в крови.

При сахарном диабете второго типа инсулин вырабатывается в нормальном объеме, а зачастую и в большем количестве, чем нужно. Но при этом из-за нарушения его воздействия на клетки или нарушения восприимчивости клеток тканей к инсулину (инсулинорезистентность), клетки голодают, не получая глюкозу, которая является основным источником энергии для нашего организма, и эта глюкоза скапливается в крови.

Диабет 2 типа более распространен по сравнению с сахарным диабетом первого типа. Около 90% всех больных сахарным диабетом имеют именно второй тип.
(далее…)

Питание при сахарном диабете

Питание человека с сахарным диабетом, также как и питание человека без диабета, должно быть разнообразным и сбалансированным. Оно должно включать углеводы, белки и жиры, все необходимые микроэлементы, витамины, аминокислоты.

Сбалансированный рацион играет важную роль в нашей жизни:

Обеспечивает хорошее самочувствие;
Определяет правильную работу всех систем организма;
Повышает сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным заболеваниям;
Положительно влияет на психо-эмоциональное состояние;
Повышает работоспособность.

Этого можно добиться при правильно подобранном лечении (адекватные дозы инсулина или сахаропонижающие препараты).
(далее…)

Сахаропонижающие препараты

Тиазолидиндионы

Показания к применению
Применяются при сахарном диабете 2-го типа при неэффективности диетотерапии, как в качестве монотерапии, так и при сочетании с сахаропонижающими препаратами других групп.
Действие препаратов этой группы направлено на повышение чувствительности клеток тканей к инсулину. Таким образом, они снижают инсулинорезистентность.

В современной медицинской практике применяются два препарата этой группы: Розиглитазон и Пиоглитазон.

Механизм действия этих препаратов заключается в следующем: они снижают инсулинорезистентность за счет повышения синтеза клеток — переносчиков глюкозы.
Их действие возможно лишь при наличии собственного инсулина.

Помимо этого, они понижают уровень триглицеридов и свободных жирных кислот в крови.

Фармакокинетика
Препараты быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимальной концентрации в крови достигают через 1-3 часа после принятия (росиглитазон через 1-2 часа, пиоглитазон через 2-4 часа).
Метаболизируются в печени. Пиоглитазон формирует активные метаболиты, это обеспечивает более длительное действие.

Выводятся в основном почками.
(далее…)

Индекс HOMA-IR

Термин — Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance или более коротко — Индекс HOMA-IR означает индекс инсулинорезистентности. Чаще всего это понятие называют Индекс HOMA, так оно и звучит при сдаче анализа на инсулинорезистентность.

Инсулинорезистентность – что это такое и чем она опасна

Инсулинорезистентность это состояние, когда в организме вырабатывается нормальное количество инсулина, но по определенным причинам инсулинозависимые клетки перестают воспринимать его. Тогда происходит следующее – клетки не воспринимают инсулин, глюкоза без инсулина не может потребляться клетками.

Со временем в крови накапливается большое количество глюкозы, что дает высокие значения при сдаче анализа крови на глюкозу. Высокое содержание глюкозы в крови и голодание клеток (так как глюкоза является основным источником энергии для организма) заставляет бета- клетки поджелудочной железы вырабатывать все больше и больше инсулина. В то же время в крови накапливается и инсулин, так как клетки не могут воспринимать его так, как делали это раньше и как должно быть в норме.

Получается такой замкнутый круг – инсулин синтезировался, но клетки его не воспринимают — без инсулина клетки не получают глюкозу – происходит выработка еще большего количества инсулина – он накапливается в крови, что приводит к еще большему синтезу инсулина.
(далее…)

Анализ на Индекс HOMA-IR

Анализ на Индекс HOMA-IR представляет собой комплексную оценку состояния здоровья.

Натощак сдается кровь на уровень глюкозы и уровень инсулина. При получении результатов оценивается их соотношение.

Расчет анализа на Индекс HOMA-IR производится следующим образом – уровень глюкозы*уровень инсулина / на 22,5.

С наибольшим вниманием к результатам этого анализа нужно отнестись, в первую очередь, людям, имеющих избыточную массу тела. Так как они находятся в группе риска по развитию сахарного диабета второго типа, на выявление которого в наибольшей степени и направлен данный анализ.

В норме результат должен быть от 0 до 2,7.

В случае превышения этого результата можно говорить о наличии проблем со здоровьем. (далее…)

Таблица хлебных единиц

ХЕ – хлебная единица, это условная система измерения количества углеводов. В каждой Хлебной Единицы содержится 10-12 г. углеводов (стоит выбрать для себя постоянную величину ХЕ и строго следовать ей в своих расчетах).

Система хлебных единиц необходима людям с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, рассчитывающих дозу инсулина в зависимости от количества потребляемых углеводов.
(далее…)

Деглюдек — новый продленный инсулин для СД2

Деглюдек (Degludec) – это новый инсулин ультрапродленного действия от компании Ново-Нордиск. Вводить его можно будет всего три раза в неделю (раз в два дня)!

Сейчас Деглюдек проходит клинические испытания, уже были проведены несколько стадий исследований на добровольцах из разных стран. В исследованиях принимали участие люди с сахарным диабетом второго типа, которые не смогли добиться компенсации на сахаропонижающих препаратах и не получающих ранее инсулинотерапию.
Результаты исследований показали, что введение Деглюдека раз в два дня равноценно введению Лантуса один раз в сутки. При введении Деглюдека раз в день наблюдались частые гипогликемии, что показывает то. Что Деглюдек – инсулин более длительного действия по сравнению с Лантусом.

Инсулин Деглюдек позиционируется для лечения сахарного диабета второго типа, когда сахаропонижающие препараты не дают нужных результатов.

Виктоза – новый препарат для лечения СД 2-го типа

Виктоза – гипогликемическое средство, представляет собой раствор для инъекций в шприц-ручке объемом 3 мл. Действующее вещество виктозы – лираглутид.

Этот препарат применяется в комплексе с диетотерапией и физической нагрузкой у больных сахарным диабетом второго типа с целью достижения нормогликемии.
Виктоза применяется как вспомогательное средство при приеме сахаропонижающих препаратов, таких как метформин, препараты сульфомочевины или тиазолидиндионы.
(далее…)

Что можно и что нельзя есть при СД2

Что можно и нельзя есть при сахарном диабете 2 типа

При сахарном диабете второго типа питание играет очень большую роль. Так как диабет второго типа в большинстве случаев связан с избыточным весом или же ожирением разной степени, то питание больных сахарным диабетом должно приводить к нормализации и в дальнейшем поддержании нормальной массы тела.

При правильном питании иногда возможен отказ от сахаропонижающих препаратов. Но делать это следует только по предписанию лечащего врача.

Суть диеты при сахарном диабете второго типа заключается в сокращении употребления углеводов, особенно, «быстрых» углеводов. К «быстрым» углеводам относятся сахар, варенье, джемы, сладости, фруктовые соки и др.
(далее…)

Особенности беременности и роды при сахарном диабете 2-го типа

беременность при сахарном диабете 2 типа Сахарный диабет 2-го типа имеет свои особенности по сравнению с сахарным диабетом 1-го типа.
Одной из таких особенностей является то, что чаще всего диабет 2-го типа сопровождается наличием избыточной массы тела.
Поэтому во время планирования беременности большое значение приобретает похудение. Это снизит нагрузки на сердечно — сосудистую систему, на сосуды ног, на суставы. Ведь само по себе ожирение наносит огромный вред всему организму, а при беременности эти нагрузки значительно увеличиваются.
Также для естественных родов тоже важно иметь нормальную массу тела, чтобы избежать кесарева сечения.
(далее…)

Протекание беременности при диабете 2ого типа

Госпитализация при беременности с сахарным диабетом

Планирование беременности при сахарном диабете 2-го типа

При сахарном диабете 2-го типа нет противопоказаний к беременности. Но необходимо привести свои сахара в норму, добиться ровных показателей глюкозы в течение дня (избегать постпрандиальной гипергликемии, гипогликемий, постгипогликемической гипергликемии).
Это достигается в течение длительного времени. Беременность должна быть запланированной. Нормогликемия должна наблюдаться не менее полугода до наступления беременности. Такая подготовка поможет избежать развития возможных осложнений сахарного диабета и родить здорового ребенка. (далее…)