Роды

18.02.2010  

При хорошей компенсации сахарного диабета и нормально протекающей беременности, то проводятся естественные роды в положенные сроки.
При плохой компенсации или отягощенной беременности (например, при многоводии) роды могут быть проведены раньше срока – в 36-38 недель.

Часто возникает потребность в кесаревом сечении. Назначают его при имеющихся осложнениях – ретинопатии, нефропатии в состояниях, при которых противопоказаны сильные нагрузки на сосуды.
Часто у женщин с диабетом развивается очень крупный плод, что также является показанием к кесареву сечению.


Рубрика: Беременность при сахарном диабете 1-го типа, Сахарный диабет 1-го типа



Комментарии

  1. 123456789:
    15.11.2010 в 16:24

    Девчонки! Расскажите.у кого было кесарево. Как всё прошло и как здоровье у малыша. Заранее спасибо!

    Ответить
    • admin:
      15.11.2010 в 23:50

      ermakova_UU@mail.ru
      Сейчас все чаще практикуются естественные роды у женщин с СД. Кесарево делается при наличии осложнений, при которых естественные роды противопоказаны.

      Врач перед операцией оговаривает с Вами все нюансы — инсулинотерапию накануне операции, анестезию и т.д.

      Из общих рекомендаций:
      - Перед операцией полностью отменяется (в некоторых случаях сильно снижается) доза продленного инсулина, в день операции продленный инсулин обычно не делают.
      -Сейчас все чаще выбирают не общий наркоз в качестве анестезии, а спинно-мозговую или эпидуральную анестезию Плюсы их перед общим наркозом в том, что организм легче переносит их, женщина все слышит во время родов, она находится в сознании и сразу же может взять ребенка на руки.

      Ответить
  2. Maya:
    17.06.2011 в 18:50

    Подскажите, пожалуйста, какие особенности родов при сахарном диабете 1 типа? Как ведет себя сахар во время родов, после них? Как врач обязан принять ребенка у матери, больной диабетом, какие сделать анализы? Какую аппаратуру необходимо применять при родах с диабетом (УЗИ, КТГ, может что-то еще)? Я планирую рожать в сентябре 2011года, сейчас занимаюсь изучением роддомов Москвы. На что следует обратить внимание? В прошлом году в ЦПСиР мне делали операцию по удалению миомы матки, все прошло успешно, врачи квалифицированные и профессиональные, но у них очень не квалифицированный эндокринолог, особенностей операций при диабете они абсолютно не знают, хотели отключить мне помпу, хотя на самом деле во время операции сахар у меня увеличивался. Я полностью подготовилась, мой эндокринолог из ЭНЦ написала подробную инструкцию как себя вести — сколько колоть глюкозы в случае гипогликемии, какой уровень инсулина устанавливать на время операции, а , если бы не это, то они бы действовали старыми совдеповскими способами. Поэтому в ЦПСиР я не очень хочу рожать, а где еще — не знаю???

    Ответить
    • admin:
      17.06.2011 в 23:47

      Знаю, что в Москве на родах женщин с диабетом специализируются в 1-й Градской. Еще можно обратиться в МОНИАГ, там принимают жителей Подмосковья, но обращаются и москвичи.
      Лучше заранее выбрать место, где планируете рожать. Желательно заранее посетить врачей в этом лечебном учреждении, познакомиться с врачом.

      Теперь об особенностях родов.
      В день родов нельзя делать инъекцию продленного инсулина, так как у Вас помпа, то надо отключить подачу фонового инсулина. При необходимости, сахар регулируется подколками короткого инсулина, у Вас — единичными подколками.
      Обычно женщин госпитализируют заранее, ежедневно наблюдают за плодом.

      Способ родоразрешения врачи с Вами обсудят заранее — кесарево сечение или естественные роды. В зависимости от Вашего состояния здоровья на момент родов и имеющихся осложнений.
      Если нет никаких осложнений, то сейчас все больше женщин с диабетом рожают сами.
      Во время естественных родов сахар может подняться — так как стресс, волнение, боль, а у некоторых он опускается — так как выполняется большая физическая нагрузка.

      В первые дни у ребенка будут проверять сахар крови, при необходимости вводить глюкозу (при плохой компенсации матери во время беременности, у ребенка поджелудочная железа вырабатывает значительно больше инсулина, чем надо ему одному и после рождения продолжает так же работать, отсюда и гипогликемии и ребенка. )

      Ответить
      • Maya:
        20.06.2011 в 14:30

        Спасибо большое за ответ! В 1 градской я наблюдаюсь, они предлагают рожать в 29 роддоме, но в интернете про него не очень хорошие отзывы. Может кто-то рожал в 29 роддоме с сахарным диабетом, что плохого или хорошего можете рассказать? Очень хочется услышать хоть один хороший отзыв )))

        Ответить


Оставить комментарий
Copyright ® Все права принадлежат автору, перепечатка полная или частичная запрещена.