Если понравился сайт




Гликированный (гликолизированный) гемоглобин (HbA1С)

25.05.2010  

Гликированный гемоглобин представляет собой соединение молекулы гемоглобина с молекулой глюкозы. Его определение дает информацию о среднем уровне глюкозы за последние 2-3 месяца (это определяется сроком жизни эритроцитов, в которых и находятся эти соединения ).

Нормальные значения гликированного гемоглобина 4-6,0%.

Повышенное содержание гликированного гемоглобина говорит о нарушениях углеводного обмена (при впервые выявленном сахарном диабете) и о плохой компенсации и неправильной схеме лечения при сахарном диабете.

Больным сахарным диабетом рекомендуется сдавать этот анализ 4 раза в год.

Результаты анализа могут быть искажены при некоторых состояниях больного и проведенных процедурах, например, при переливании крови, при кровотечениях, при дефиците железа.

Анализ не требует сдачи крови натощак.

Комментарии

  1. Konfetka:

    Скажите, пожалуйста, я собралась сдавать гликированный гемоглобин, а у меня накануне сдачи выскочил высокий сахар (18 ммоль), а когда я получила результат анализа, то он тоже был высокий — 9,2.
    Это мог так повлиять высокий сахар перед анализом? Может, стоит пересдать, когда вечером будет хороший сахар?

    • admin:

      Konfetka
      Единичное поднятие сахара никак не влияет на средний уровень сахара (на гликированный гемоглобин). Поэтому пересдавать анализ нет смысла.

      А вот ваш результат — 9,2, говорит о плохой компенсации диабета. Это значит, что Вы долгое время живете на высоких сахарах — 11,0-12,0ммоль/л. Стоит обратить внимание именно на это.

      • Konfetka:

        Спасибо за ответ.
        Была у эндокринолога, она мне тоже сказала, что результат очень высокий.
        Теперь буду стараться снижать сахар

    • Наташа:

      подскажите пожалуйста, меня три месяца мучила жажда, посоветовали сдать кровь на сахар, оказался 13, врач сразу поставила диагноз сахарный диабет 1 типа, т.к. мне 31 год, я села на диету (исключила все сладкое, включила в рацион стевию, она нормализует сахар) и через три дня результат 8,7, сдала анализы на С-пептид 0,61нг/мл и ГГ 12,7%, показатели высокие, однако если я диетой за три дня так снизила сахар, могу ли я и далее сидеть на диете и проанализировать сахар, или необходимо колоть инсулин? например сдать сахар еще через недельку, сейчас самочуствие хорошее, жажда уже не мучиет

      • admin:

        При СД1 снижается выработка инсулина в организме (сначала), потом же вовсе прекращается. Поэтому на первых порах постановки диагноза и начале лечения сахар может начать нормализоваться, но это происходит потому, что подж.железа своя еще работает и при начале инсулинотерапии и жесткой диеты ей становится на время немного легче. Но со временем все бета-клетки просто отомрут и инсулин просто не будет вырабатываться.
        Начав во время инсулинотерапию Вы продлите работу своей подж.железы. При отказе от инсулина Вы быстрее ее погудите. Конечно, Вы можете полностью исключить углеводы, какое-то время сахар возможно будет не таким уж и высоким, но долго Вы так не протянете, организму просто необходимы углеводы для нормального существования.

  2. абв гдежз:

    Диабет 2 типа, стаж 6 лет. Последний анализ на гликированный гемоблобин — 12,1%, что вроде как соответствует сахару больше 17 ммоль. Но по глюкометру и близко ничего подобного не было. Измеряюсь 1-3 раза в неделю, утром, либо вечером, либо через 2 час после завтрака. Обычно от 5 до 8-9 ммоль, редко до 11. Чувствую себя нормально,никак не на 17 ммоль. Да и если 17 ммоль — среднее, то каковы же максимумы и почему я их не чувствую?

    • admin:

      Гемоглобин очень высокий, говорит о некомпенсированном диабете.

      Могу сказать, что в Вашей ситуации вижу несколько возможных причин.

      1. При сомнениях в результате лучше пересдать анализ. Всякое бывает, и в лабораториях тоже ошибаются, случай не единичный. Пересдайте там же или в другом месте.
      А до этого Вы сдавали ГГ? Какие результаты были?

      2.А какой у Вас глюкометр? Вы проверяли его когда-нибудь? Можно проверить контрольным раствором или в специальной лаборатории. Советую сделать проверку глюкометра, может, он неправильно показывает.

      3. Где-то Вы пропускаете высокие сахара, 1-3 раза в неделю — недостаточный контроль, чтобы установить полностью картину Ваших сахаров.
      Проверьте несколько дней полностью — натощак, через 1,5-2 часа после завтрака, перед обедом, через 1,5-2 часа после обеда, перед ужином, через 1,5-2 часа после ужина и на ночь.
      Тогда можно будет твердо сказать, бывают ли у Вас высокие сахара или нет.

      • абв гдежз:

        Пересдавать анализ, разумеется, буду. До этого ГГ сдавал дважды. Сначала в больнице, где врач и до и после анализа склоняла меня к инсулинотерапии и «авторучкам», что вызвало у меня «некоторые» сомнения. Тем более что слышал про таких врачей, которые умышленно сажают пациентов на инсулин. Первый раз сдавал ГГ года полтора назад, результата не видел, но по телефону врач мне сказала, что около 12 и точно надо переходить на инсулин. Не поверил, прекратил контакты с тем заведением. Месяцем позже обратился в другую больницу, к другому врачу. По направлению этого другого врача сдал еще раз и получил 6,36% при норме до 6,5%. Тогда же сдал всё остальное, после чего врач однозначно сказала, что не видит никаких показаний для инсулинотерапии. Так что «доверяй, но проверяй».
        Глюкометр у меня OneTouchUltra, с 2005 года. Не было сомнений, не проверял. Раствор оказался давно просроченным и вообще не сработал. Естественно, обращусь куда следует и проверю. Но вряд ли глюкометр у меня сильно врет, т.к. за неимением раствора проверил на здоровой жене и получил штатные 4,6.
        Второй день проверяюсь в усиленном режиме, но максимум который выловил — 10,1 по плазме. Что вполне в пределах колебаний до того. Ну и, наконец, главное — самочувствие. Идти к врачу я не спешил, и минимум с полгода проходил с высокими сахарами. 17,5 было на первом приеме у врача. Все симптомы тогда были налицо, а сейчас ничего даже отдаленно похожего.

        • admin:

          абв гдежз

          Все, что Вы рассказали, говорит о лабораторной ошибке. Подъемы до 10ммоль (нечастые и недолгие), конечно, не дадут ТАКОГО ГГ. Тем более, что ВанТач Ультра измеряет сахар в плазме крови, то есть при перерасчете на цельную кровь 10ммоль составляют 8,9ммоль.

          Так что для контроля пересдайте ГГ, чтобы быть спокойным.

  3. Наталья:

    у меня тоже один раз неправильно определили ГГ. Показали очень высокий результат, что-то около 12-13, я сначала очень испугалась, но потом врач сказала пересдать. Пересдавала я в той же лаборатории и в другой, платной для проверки, оказалось 7,3 и 7,6 соответственно.
    так что советую при таких непонятных результатах пересдавать.

  4. абв гдежз:

    Ну вот, пересдал анализ. В другом заведении, естественно. 6,64 что и требовалось доказать. Админу спасибо за моральную поддержку. А окажись на моем месте кто с нервами послабее?..

    • admin:

      абв гдежз
      Ну вот и разобрались). 6,6 — совсем другое дело, так держать!

      Да, в такой ситуации любой волноваться будет, неприятно такой «сюрприз» получить

  5. Светлана:

    Здравствуйте! Мне 35 лет.
    Я была на больничном по поводу ОРВИ. Сдавала кровь на сахар. Результат 5,8. Сахара в моче нет. Так как у меня 3 года назад удалили желчный пузырь, то меня направили еще и на УЗИ поджелудочной и печени. Я заодно попросила проверить щитовидную железу. Обнаружили небольшие изменения и узелок в мм. Я сходила к эндокринологу. Она сказала, что зоба нет, а узелок не страшен, так как очень маленького размера. Мне она надавала много направлений на кровь. Я сдала на сахар снова, на сахар с нагрузкой глюкозы. Но почему то мне она сказала выпить 75 гр. глюкозы в 7-00 и сдавать кровь в 8-00 и в 9-00. Результатов пока не знаю, так как к эндокринологу на прием на следующей неделе.

    Получила анализы на гликозилированный гемоглобин (сдавала на голодный желудок из вены). HbA1 — 9,2%, HbA1c — 6,9%.
    Получается, что очень повышенный. Диабета в роду (кого знаю) не было. Получается, что мне так сильно повезло?
    И что теперь делать? Прочитала про симптомы диабета. Подходит повышенный вес и слабость (хотя сколько себя помню — вечная слабость).
    Еще на руках результаты на гормоны:
    АТ-ТПО — 2,333
    Инсулин — 7,5

    Может быть пересдать анализ на гликозилированный гемоглобин?
    Не будет ли он опять повышенным из-за выпитой глюкозы? И обязательно ли повышение этого гемоглобина 100%-ный диабет?

    • admin:

      Гликированный гемоглобин у Вас повышен. По результатам, которые Вы предоставили, получается, что средний сахар крови, с которым вы жили последние несколько месяцев, не менее 8-9 ммоль/л. Это высокие значения, которые говорят в сторону наличия СД. Скорее СД2, чем СД1, так как при СД1 обычно значения сахара выше.

      На результаты анализа глик.гемоглобина влияют состояния почек и уровень содержания липидов в крови. Сдавался ли анализ натощак или после еды значения не имеет.
      Так же не имеет значение единичное повышение сахара, поэтому Ваш тест с нагрузкой (с приемом глюкозы) не отразился на результатах ГГ.
      есть смысл пересдать анализ на ГГ, так как встречаются лабораторные ошибки, лучше еще раз проверить все.. Хотя еще необходимо узнать и результаты теста с нагрузкой, вот после этого можно уже точно сказать о наличии или отсутствии СД.

      В пользу СД2 так же говорит и повышенный вес и отсутствие других ярко выраженных симптомов.

      Анализ на инсулин — в каких единицах у Вас результаты? «В норме содержание инсулина находится в пределах от 15 пмоль/л до 180 пмоль/л (2-25 мкед/л).». Если в пмоль/л, то у Вас недостаток инсулина, если в мкед/л, то результат попадает в норму.

      Ну а то, что в роду у Вас ни у кого не было СД, не говорит о ом, что его не будет у Вас, к сожалению.
      Напишите результаты анализа теста с нагрузкой, когда узнаете.

      • Светлана:

        Спасибо за ответ!
        Результаты обязательно напишу.
        Получается такая вот не радостная картина. А повышение температуры может быть при СД? Почему то до сих пор по вечерам держится температура в пределах 37.3 — 37.5. Непонятно, то ли недолеченная ОРВИ (я была на больничном 2 недели), то ли что то другое. Мне выписывали ципролет, потом суммамед и еще кучу всего, но что то не особо то прошло.

        Насчет инсулина. Там в начале стоит какой то знак, потом IU/L.

        • admin:

          Температура может быть следствием недавней болезни, может быть и так, что организм ослаблен, его необходимо поддержать, укрепить. А может быть причина в чем0то другом, то есть присутствует какое-то воспаление (почки, суставы) или еще что. Это тоже надо обследовать.

          Про единицы измерения инсулина — я не знаю, чтобы где-то измеряли в IU/L, я такого не встречала. А Вы где сдавали этот анализ? Там на бланке с ответом не стоит норма?

          • Светлана:

            Я сдавала анализы в независимой лаборатории «Юнилаб», так как в нашей поликлинике такие анализы не берут.
            Да, там в графе референтные пределы указано: до 29,1
            Мне к терапевту в пятницу. Скажу ей насчет температуры. Хотя она итак знала, но выписала, сказав, что после двух видов антибиотика должно было давно всё пройти. Выписала мне бронхомунал.
            Большое спасибо, что отвечаете!

          • admin:

            Да, с температурой нужно разбираться. думаю, врач назначит общий анализ крови — он покажет, есть ли воспаление в организме.

            По поводу уровня инсулина — если Вы попадаете в нормальные значения, то, к сожалению, это еще не значит, что диабета у Вас нет. Скорее, если учитывать все другие моменты (повышенный, но не критично сахар, лишний вес, отсутствие острой клиники сах.диабета) можно предположить, что у Вас СД2.

            При СД1 уровень инсулина всегда понижен, то есть этот тип диабета характеризуется нехваткой инсулина в организме.
            А вот при СД2 уровень инсулина нормальный или даже повышенный, то есть инсулин нормально вырабатывается, но не может пройти в клетки из=за нарушений проницаемости тканей.
            Поэтому необходимо точно установить, есть ли у Вас диабет. Во многом это разъясниться, когда Вы узнаете результаты теста с глюкозой.

  6. Светлана:

    Спасибо! Подождем результаты теста с глюкозой:(

    • Светлана:

      Получилось сегодня сходить к эндокринологу.
      Результат обычный на сахар: 4,7
      Результат теста с глюкозой:
      8-00 утра — 7,0
      9-00 утра — 8,6
      Пока мне поставили преддиабет (так вроде). Диета и лекарство Глюкофаж 1000 мг, которое пить сначала по 500 мг. Хорошее это лекарство? Врач сказала пить его 6 месяцев.
      Может быть что то мне еще посоветуете?
      Я конечно смогу прожить и без сахара. Но если вдруг резко захочется, то нельзя например выпить изредка кофе с двумя чайными ложками сахара? Или это уже пожизненно вообще сладкого нельзя?
      Прочитала еще, что с фруктозой ничего нельзя употреблять. Только непонятно, почему тогда продукты и соки продаются с фруктозой для диабетиков?

      • admin:

        Светлана
        Глюкофаж — препарат, относящийся к группе бигуанидов. Он снижает всасываемость глюкозы кишечником, за счет этого снижается сахар крови.
        Этот препарат также снижает аппетит, что поможет снизить массу тела.
        При снижении веса возможно будет снижение дозы сахаропонижающих препаратов или отказ от них. Поэтому Вашей первой задачей должны стать: компенсация сахара крови и снижение веса.

        СД2 предполагает строгую диету, но и из тех продуктов, которые разрешены при СД2 можно приготовить много вкусных блюд и даже десертов.
        Посмотрите http://dia-dieta.ru/ , здесь много вкусных и простых рецептов. Все рецепты снабжены подсчетом каллорий и углеводов.

        По поводу сладостей на фруктозе. Действительно, фруктоза также как и сахар быстро и сильно поднимает сахар крови. Фруктоза является «быстрым» углеводом, как сахар, варенье и другие сладости.
        Лучше не покупать диабетические продукты. Это по большей части просто рекламный ход, все эти продукты содержат углеводов не меньше, чем обычные продукты. Ведь во фруктозе и муке столько углеводов и калорий в этих продуктах столько же, сколько в обычных. а стоят «диабетические» сладости значительно дороже.
        Вместо соков лучше пить компоты и кисели, еще продаются «узвары», они содержат в два раза меньше углеводов, чем обычные фруктовые соки. Поищите их в магазинах.

        Если ххочется сладкого, то можно съесть немного темного горького шоколада. Или можно использовать какие-нибудь сахарозаменители, не содержащие углеводов. Продаются они в виде сиропа (удобно добавлять в выпечку и запеканки, сырники, кашу) или в виде таблеточек.

        • Светлана:

          Спасибо! Постараюсь придерживаться диеты. После 18-00 уже не ем. Суп не на мясном бульоне еще лучше, потому что не жирный вообще (а мне как раз такое и нравится).
          Через 2 месяца к врачу. Посмотрим какие будут результаты по сахару в крови и по весу.
          Про фруктозу поняла. Просто на одном форуме (который не относится к медицинскому), женщина (стройная) написала, что она сахар заменила фруктозой и покупает только продукты с фруктозой.
          Я каюсь, послушала ее. Покупала даже мороженое (правда один раз) с фруктозой и соки вместо обычных. Вобщем меньше слушать надо.

          • admin:

            Диеты проще придерживаться, если не просто ограничить потребление углеводов и жиров, а постараться сделать так, чтобы рацион был более полноценным.
            Не голодайте, ешьте понемногу, но несколько раз в день — 5-6 раз. Употребляйте достаточно жидкости.

            Сейчас лето на носу — овощи — огурцы, кабачки, редиска, зелень, щи зеленые с щавелем, капустные щи, крапивные, обезжиренный творог с ягодами (черника, земляника), кефир и молоко с ягодами, компоты, отварная говядина или рыба со свежими овощами и т.д.

            Думаю, у Вас все получится. Удачи!

  7. Андрей:

    Здравствуйте! Прокоментируйте пожалуйста ситуацию, когда на протяжении уже года значение глюкозы от 6,6 до 10,6 .а ГГ не выше 5,1

    • admin:

      Во-первых, как измеряется сахар в течение дня — по плазме или в цельной крови?
      как часто измеряется сахар в течение дня и в какое время — до/после (через сколько часов после) еды?
      Сколько раз сдавался анализ на ГГ? И когда — когда только заметили повышение сахара или через полгода/год?

      Единичные повышения сахара не отражаются на величине ГГ. А вот если сахар длительно повышен, то тогда ГГ будет повышаться.
      Если встречаются высокие сахара, а ГГ остается в норме, то имеют место и понижения сахара, которые не всегда просто «поймать», измеряя сахар нерегулярно.
      Часто даже при некомпенсированном сахарном диабете ГГ в норме или чуть повышен — когда очень часты гипогликемии.

  8. Алла:

    Здравствуйте! Мне 24 года. Несколько лет наблюдала у себя симптомы сахарного диабета. Весной решила проверить свои подозрения. Анализ на толерантность к глюкозе показал результат 3,9 и 13,9 соответственно. Решила для начала прибегнуть к диете и параллельно начала следить за показателями сахара в крови. Мне выдали глюкометр Сателлит. Вскоре мои симптомы, свойственные повышенному уровню сахара сменились на симптомы гипогликемии, хотя такое состояние проявлялось у меня ранее, но редко. Например, учащенное сердцебиение, или такое, что я его очень ощущаю, сильное чувство голода, хотя только что поела, дрожь, слабость, сонливость, бледность, головная боль утром, сильно ухудшилась память. При этом, проводя измерения, я получаю следущие цифры: 1.7, 2.1. Часто такое состояние бывает у меня утром и мне приходится есть непосредственно перед сном что-то сладкое, чтобы не допустить его. Врачи не охотно верят, говорят, что глюкометр показывает неточные цифры на низких значениях, при этом не берут в расчет симптомы. Затягивают с обследованием. Провели повторный анализ на толерантность к глюкозе, тогда рез. показал 3.9; 5.6. Мой глюкометр показал тогда 3.5; 5.6. Анализ на С-пептид показал 0.64 ( там были указана норма от 0.7 до 1.9 ). Анализ на гликированный гемоглобин пришлось просить самой, назначили РКТ. Хочу разобраться, что с моим ортанизмом и как ему помочь.

    • admin:

      Алла
      Все, что Вы описываете очень похоже на состояние при инсулиноме. Но результаты анализа на С-пептид этого не подтверждают. Можно еще сдать анализ на инсулин и повторить анализ на С-пептид.

      Про инсулиному подробно написано здесь — - _http://www.lvrach.ru/2004/10/4531898/. Возможно, это вам поможет.

  9. Алла:

    И еще. Под вопросом гиперинсулинизм, но при этом меня убеждают, что я не похожа на больную, так как у меня нормальный вес, некоторое время назад я даже похудела без видимых причин.

    • admin:

      А аппетит у Вас не изменился в последнее время? при избыточном инсулине аппетит будет повышенным, а вес будет снижаться.

  10. Алла:

    Забыла указать, что иногда эти симптомы проявляются у меня после того, как я поела и сахар начинает подниматься. Значит ли это , что гипогликемия приобретает бессимптомный характер?

  11. Дмитрий:

    Добрый день! Подскажите пожалуйста, уровень сахара в течение последнего года — в районе 8.
    Гликоз. гемоглобин — 9,9; С-пептид — 0,76
    Средний уровень глюкозы в крови 13,5.

    Насколько серьёзные показатели?
    Спасибо

    • admin:

      По всем показателям у вас (или чьи это анализы) сахарный диабет.
      ГГ высокий, ср.ур-нь глюкозы вполне ему соответствует.

      Вам просто необходимо обратиться к врачу для назначения лечения.

  12. Светлана:

    Здравствуйте! Я уже здесь писала (от 25.04.2011 в 04:55). Сегодня ходила к эндокринологу узнать результаты биохимии крови (так как были проблемы с печенью после удаления желчного пузыря) и сахара в крови. По печени — результаты идеальные (что радует), а вот сахар почему то 5,6 :( Может быть утром нельзя зубы чистить? Так как зубная паста сладковатая. Я сахар не использую вот уже 4 месяца. Вес за это время снизился на 15 кг. И все это время я пила глюкофаж 1000 и эссенциале форте Н. Месяца 1,5 назад стали выпадать волосы. Проводишь рукой по голове и в руке остаются волосы. Моешь голову и очень много волос выпадает. И присутствует небольшой зуд головы. Пропила курс витамин Перфектил, смазывала репейным маслом, хной бесцветной и т.д., но волосы так и выпадают. У меня было похожее 3 года назад от Карсила. Я пила его 2 месяца и у меня стали выпадать волосы. Я обрабатывала голову всякими средствами и даже настойкой стручкового перца, но ничего не помогало. Потом я решила все таки прочитать повнимательнее про якобы безвредный препарат Карсил и в побочке нашла алопецию. Я перестала пить Карсил и выпадение волос прекратилось. Позже я пропила курс Эссенциале и выпадения волос не было.
    Значит получается, что от Эссенциале такого быть не может, остается Глюкофаж 1000. Мне врач сказала месяц исключить Эссенциале и Глюкофаж, чтобы проверить, прекратится ли выпадение волос. Я еще ранее сдавала анализы на гормоны и всё в норме. Прочитала в инете про Глюкофаж и нашла несколько тем, где люди жаловались на выпадение волос при приеме данного препарата. Хотя многие пишут, что якобы от данного лекарства волосы не могут выпадать. Но каждый организм индивидуален. Может быть у меня вот такая реакция на него при накоплении его в организме.
    Еще волнует повышенный сахар. Может быть мне нельзя арбуз есть? Прочитала, что там много фруктозы. Но ведь иногда хочется сладкого. Да и пока сезон арбузный идет. Но скоро он закончится.
    Пыталась пить цикорий, который якобы понижает сахар в крови. Но это такая гадость. Я не переношу горечь (как и сильно соленое, сильно сладкое). Если только пить через силу. Заменители сахара я тоже пить не могу, так как для меня они по вкусовым качествам неприятны.
    И еще. Я ведь 4 месяца не ем после 18-00. Кровь сдается утром и получается, что у меня через 15 часов так и повышен сахар в крови. В течении 4-х месяцев сахар был 4,8; 5,2. А сейчас вот 5,6.

    • admin:

      Здравствуйте, Светлана.
      Да, выпадение волос, действительно, проблема. Возможно, у Вас реакция на препараты. Хорошо, что гормоны у Вас в норме. Не было ли у Вас сильных стрессов, длительных волнений? Тоже влияет на выпадение волос. Просто ослабленный иммунитет (сама от этого страдаю, спасает репейное масло, но применять его надо длительно).

      Сахар 5,6 — нормальный сахар, не беспокойтесь зря.

      Арбуз, действительно, содержит много фруктозы. Но небольшое количество все-таки можно съесть. Лучше есть его днем или вечером, а утром лучше употреблять медленные углеводы.

      • Светлана:

        Спасибо за ответ!
        Нет, стресса никакого не было. Чувствую, что есть небольшой зуд головы, но нет ни перхоти ни покраснения. И волосы, как и 3 года назад выпадают с луковицей, т.е. сам волос не секется. У меня волосы быстро жирными становятся и мне приходится каждый день мыть голову (такое уже давно). Когда никуда идти не надо, то я даю голове отдохнуть и не мою каждый день. Но во время мытья обычно ни один волосок не выпадал, т.е. для моих волос частое мытье это нормально.
        А вот сейчас во время мытья прям куча волос выпадает. Потом проводишь по голове и еще куча в руках остается. Прочитала, что якобы в норме когда каждый день чуть ли не по 100 волосин может выпадать. Но если такого не было и выпадение происходит в течении 1,5 месяцев, то это явно не нормально.
        Посмотрим. Я все же грешу на Глюкофаж. Может быть его нельзя было пить 4 месяца без перерыва? Я прочитала, что необходимо делать перерыв. Но врач, когда его мне назначала, сказала, что пить его необходимо длительно — в течении 6-ти месяцев без перерыва.

        Про сахар и арбуз поняла. Спасибо большое!

        • admin:

          Могу еще один способ для укрепления волос посоветовать (сама сейчас им пользуюсь) — мойте волосы дегтярным мылом — намыльте в руки пены, нанесите на волосы, подержите и смойте. Смывайте надо тщательно, хорошо смывать водой с уксусом (на 1,5л воды 1ст.л уксуса).
          Или сейчас есть дегтярные шампуни, их смывать легче, продаются в аптеках.

          • Светлана:

            Я практически в последнее время только дегтярным мылом и мою, так как после просмотра всяких передач, из чего делают шампуни, решила, что мыло то получше будет. Кому то не нравится запах дегтярного мыла, а вот мне наоборот:)
            А воду с уксусом давно не применяла.
            Ну посмотрим, что дальше будет.

          • admin:

            Я тоже люблю запах детгярного мыла)

  13. Анна:

    Здравствуйте. Две недели назад-была на приеме у терапевта с жалобами на сильную боль в желудке,была тошнота,понос, рвота,поставили диагноз-гастроэнтероколит,сдала анализы.Кровь все в норме,только гемоглобин-88,моча в норме,биохимия в норме,кровь на сахар-первый-10,8,второй-8, третий-7,3. Вчера сдала анализ на гемоглобин гликированный-9,5. Скажите,пожалуйста, являются ли эти показатели предвестниками сахарного диабета?

    • admin:

      Анна

      ГГ 9,5 — значит, что сахар у Вас держится на уровне 12,5-13,5ммоль/л. Это высокий показатель, указывающий на наличие СД. Вам необходимо подойти к эндокринологу, пройти тест с нагрузкой и по результатам анализов решать вопрос о терапии.

  14. Анна:

    Здравствуйте!
    Почитала Ваши ответы и поняла, Вы специалист, который мне нужен!
    Мне 35 лет, из них 17 болею диабетом. 5 лет назад перешла на Левемир с Ново-рапидом, с тех пор регулярно (раз в три месяца) сдаю ГГ. Показатели все время были 6,1- 6,8. Когда скакнул до 7,1, я это почувствовала: потеряла 2 кг веса и сахара были выше обычного, хотя не высокие: 5-6 натощак.
    За последний год со мной что-то произошло:(. ГГ около 8ми (вес стабильный), трижды находила себе «отмазку», после 4го раза увеличила дозу пролонгированного. В течении трех месяцев после этого я набрала 1 кг (хорошо выгляжу), сахара утром 2-4, через 4 часа после еды 4-6, была уверена, что ГГ будет минимальный, пересдала ….. опять 8,2
    Что, кроме ошибки лаборанта, может дать такой результат в моем случае (текущие сахара в норме, меряю 3-4 раза в день)?
    Посоветуйте что-нибудь, а то руки опускаются….

    • admin:

      Добрый вечер, Анна.

      Пока вижу только одну причину такого результата ГГ — высокие постпрандиальные пики. Надо померить сахар до еды, через 1,5 часа после еды и через 3-4 часа.
      Если действительно через 1,5-2 часа после еды сахар высокий, то надо будет увеличить паузу между инъекцией и едой. Обычно, в утреннее время инсулин разворачивается медленнее, поэтому перед завтраком приходится увеличивать паузу и часто приходится отказываться от быстрых углеводов.
      Попробуйте прверить таким образом завтрак, обед и ужин в течение нескольких дней.

  15. Анна:

    Спасибо Вам за быстрый ответ.
    Но у меня есть особенность, если сахар до еды 4-5, то через 2 часа может зашкалить и до 12ти, а через 4 часа возвращается к 4-5ти. Я пробовала на эти 12 докалывать еще простого (как бы нужен 8, т.е, просчиталась на 4 единицы) — получала гипу. И проверяла пару раз, получается такая кривая 5 — 12 — 5.
    И еще одна особенность: я колю простой инсулин ПОСЛЕ еды, если ем длинные углеводы (а это почти всегда), ДО колю только на быстрые и то непосредственно перед едой. Я когда-то попробовала уколоть ДО еды, загиповала еще во время приема пищи. На меня Ново-рапид как-то очень быстро действует.
    Хотя я готова попробовать еще раз, помогите, пожалуйста!
    Вот, например, завтрак: чашка кофе с тремя ложками сахара (всегда:)), порция мяса и гарнир (вермишель твердых сортов, картофельное пюре или гречневые хлопья). Тут я могу уколоть до еды, но не заранее, потому что кофе попиваю вместе с едой (Чтоб угадать и быстрый кофейный сахар и долгое мясо с гарниром)- итого 3+1+(2-3) =6-7 единиц простого. Через 4 часа после такой манипуляции сахар в норме. Где же ошибка?
    И как по-Вашему сделать правильно?
    Самое главное — так я колю и ем уже 5 лет, и ГГ был хороший:(
    Очень надеюсь на дельный совет.
    Спасибо!

    • admin:

      Повышенный ГГ может быть только при повышенных сахарах в течение дня. У ВАс, по вашим словам, высокие постпрандиальные пики, в остальное время сахар в норме. Значит, Вам надо убрать эти пики. Сделать это можно, если правильно учитывать гликемический индекс продуктов и действие инсулина, а также увеличив паузу перед едой.
      Попробуйте отказаться утром от быстрых углеводов, замените сахар на какие-нибудь медленные углеводы (). Посмотрите, что будет с сахарами.
      Также, как я уже говорила, делайте инсулин ДО еды, промерьте несколько дней и станет понятно, помогло это или нет.

      То что Вы много лет придерживались одной схемы введения инсулина, не значит, что так будет всю жизнь. Потребность в инсулине часто меняется, так что надо учиться узнавать разные факторы, влияющие на организм и учиться изменять дозы инсулина.

      • Анна:

        Спасибо Вам за то, что попытались вникнуть в мою проблему. Сегодня выяснила, что есть жалобы на мой глюкометр (занижает показатели). Но я обязательно попробую применить Ваш совет.
        Спасибо еще раз!

  16. Алёна:

    Скажите пожалуйста,в некоторых источниках написано что гликированный гемоглобин нужно сдавать натощак,а на вашем сайте написано что анализ сдачи крови натощак не требует.
    Как сдавать HbA1?

    • admin:

      Сдавайте так, как требует лаборатория, чтобы не волноваться лишний раз. Вообще по этому вопросу мнения разнятся и у эндокринологов, и у лаборантов, и у людей с диабетом. Тут, как Вы сами выберите точку зрения.
      Сама я сдавала и натощак, и после еды — результаты одинаковые)

      П.С. Разовое поднятие сахара не влияет на результат

  17. Александр:

    У меня такая история. У моей мамы сахар повышенный сахар 8ммоль. Проверил У СЕБЯ.- утром 14.6. В шоке! Неделю не употреблял сахар. Стало 11.6. Сдал анализы . ГГ 11,1%. С-пептид-3 нг/мл..триглицериды 6,85 ммоль. Как это произошло -не знаю. 5 лет назад стал замечать сильную потливость прифизических нагрузках(ручьем льет)). Давление тоже 140/100. других симптомов не было. Вопрос- потливость это было начало СД?

    • admin:

      Ваши результаты, как Вы сами поняли, говорят о СД. Вы были у врача? Кто назначил глюкофаж?

      Потливость при СД может быть связана с длительной плохой компенсацией, приводящей к развитию поражений периферической нервной системы, отвечающей за потливость. Но это при длительном течении некомпенсированного СД.
      Чаще всего сильное потооделение при СД связано с гипогликемией. Рекомендуется измерять сахар при повышенной потливости, чтобы исключить/принять во время меры по устранению гипогликемии.

      также повышенное потооделение может иметь и другие причины, обратитесь с этим вопросом к своему врачу для проведения обследования, но сначала исключите вероятность гипогликемий.

  18. Александр:

    ………Два дня принимаю глюкофаж 500. Сегодня утром сахар ( на тощак) 9.1. После ужина 12.6. После 30 минутной физической нагрузке-9.2

  19. Александр:

    Спасибо Светлана за быстрый ответ.
    Да, нервы испорчены давно. У врача был. все сказал.Глюкофаж назначил врач. Но следующий прием только через две недели( такая очередь). Хочу «выпичкаться из этого состояния или максимально снизить эту болезнь. По своему опыту знаю, что спасение утопающих……..( Поэтому собираю любую информацию. А С-пептид-3 нг/мл- это обнадеживающе или наоборот?

    • admin:

      Уровень С-пептида несколько повышен, что говорит о СД2.

      Продолжайте пить глюкофаж, следите за сахаром, соблюдайте диету. Кстати, Вы диету соблюдаете? При СД2 диета -один из самых важных моментов лечения.

  20. Александр.:

    Здравствуйте,ув.админ.Болею СД2тип.6лет.Мне 41год. Вес74.Рост177.Сахар крови 5.5. ГГ-7.5.Когда сахар крови повышаеться до 7.8(на протяжении 2-х мес)принимаю сиофор500(1т.два раза в день, в т.ч 2-х недель)Сахар приходит в норму.Диету и все рекомендации врача, соблюдаю. Проконсультируйте для лучшей компенсации СД. Зарания благодарен.

    • admin:

      Здравствуйте, Александр
      ГГ 7,5 никак не соответствует сахару 5,5, такой ГГ показывает, что ваш средний сахар около 9ммоль/л.

      Как Вы измеряете сахар? Есть ли у Вас глюкометр? Как часто проводите измерения?

      • Александр.:

        Обычно замеры сахара провожу в лаборатории.(замеряю: 1 раз в месяц)Глюкометр есть но им не пользуюсь.В теч.двух мес. сахар показывает:от 4.1,до 7.8.(только с утра) Ранее замеры проводил дома с глюкометром:ОN TECH HORIZONT, Может ли быть ошибка лаборатории при сдаче анализа на ГГ.(7,5)?

        • admin:

          Ошибка лабораторная тоже возможна, такое происходит довольно часто. Лучше в сомнительных случаях пересдавать. Если Вы сдаете в частной (платной) лаборатории, то можно сдавать анализ на фруктозамин. Это как ГГ, только ГГ -= -гликированный гемоглобин, а фруктозамин — гликированный белок. Показывает уровень компенсации за последние 2-3 недели. Этот анализ информативнее, быстрее показывает динамику изменений сахаров и дешевле.

          Еще возможен вариант, что в течение дня у Вас проскакивают высокие сахара или высокие постпрандиальные пики (после еды), это надо проверять, измеряя сахар в течение дня несколько раз.
          Если глюкометр ВанТач получается дорогим в использовании, то выберите более дешевый. Например, клевер чек или сателлит, ну это кажды сам выбирает то, что ему подходит.

          • Александр.:

            Спасибо Вам,за ответ! Начну измерять сахара своим глкмр.6 раз в день.А если не получиться поймать высокие сахара,перездам анализ на фруктозамин.Ещё раз,большое спасибо Вам!

          • Александр.:

            Здравствуйте ув.админ.Вот вчера начал измерять СК своим глкм. в т.ч дня вот что вышло:3 ноября 2011г. Замер до завтрака: в 7.40 -6.4(глюкометр.)-1.1=5.3(лаборатория.)(глюкометр завышает 1,1ммоль проверял в лаборатории.)через 2часа-7.7(6.6)До обеда: в 12.30-8.6(7.5) После обеда: в 14.30-9.3(8.2) До ужина: 19.30-9.0-(7.9) Поле ужина:22.00-6.5(5.4) Утро 4 ноября в 6.30-6.2(5.1).Вопрос:где тут средний ГГ-7.5?.Ответьте пожелуйста нужно ли что то принимать при таких сахарах?

          • admin:

            Александр
            По поводу завышения глюкометром — Вы проверяли работу глюк-ра в спец.лаборатории по калибровке глюк-ров или просто сравнивали с показаниями лаборатории в поликлинике? Просто ваш гл-р измеряет сахар в плазме крови, а в лаборатории могут измерять в цельной крови, поэтому результаты вашего глюкометра выше (результаты по плазме отличаются в большую сторону от результатов в цельной крови на 12%. Просто делите рез-т по плазме на 11,2 и получите рез-т в цельной крови).

            Теперь по рез-там измерений. Действительно, результаты, приведенные Вами не соответствуют рез-ту ГГ. Но одного дня мало, желательно промерить еще пару дней. Или пересдать ГГ, хотя все равно лучше ориентироваться по текущим сахарам.
            А вообще сахара не соответствуют норме, особенно дневные.

            PS по поводу препаратов отвечу позже, вечером, ок?

          • Александр.:

            Да,результаты СК,измерял в поликлинике и одновременно сравнивал с показаниями своего глюк-ра.Разница была 1,1.Жду Вашего ответа.

          • admin:

            Ну, про сравнение результатов понятно — надо узнать, каким методом измеряют в лаборатории.

            А вот по сахарам — днем у Вас происходит повышение сахара. Здесь надо или добавлять сахароп-щие пр-ты, хорошие рекомендации имеет препарат Онглиза, этот препарат увеличивает синтез инсулина после еды, что исключает постпрандиальные пики и гипогликемии в другое время. Обратите внимание Вашего лечащего врача на повышение сахара в дневное время.
            Можно попробовать убрать эти повышения при помощи диеты, подкорректировав завтрак. Что Вы обычно едите на завтрак? Попробуйте не сть углеводы, а завтракайте чем-то неуглеводным/малоуглеводным: творог, помидор, огурец, яйцо, отварное мясо, сыр. Попробуйте сделать так и проверить сахар после еды.

          • Александр.:

            Спасибо Вам за ответ!

  21. Александр:

    Спасибо! Да,диету соблюдаю уже неделю, как никогда раньше не соблюдал. Сегодня уже 8.1 ммоль. Светлана,а таблетки-это пожизненно?Принормальном сахаре можно будет отказаться? Состояние организма со временем будет все равно ухудшться?
    Я так понимаю-не столь важен уровень сахара в крови, как его динамика. Т.е. способность организма дердать ЕГО уровень

    • admin:

      8,1 — конечно, лучше чем 14 и 11, продолжайте, все хорошо идет.

      Динамика сахара важна, очень опасны перепады с низкого к высокому и наоборот. Но и сам сахар очень важен. Длительное повышение сахара и вызывает все диабетические осложнения. Так что надо стремиться к нормальным сахарам в течение дня.

      При СД2 возможно отказаться от приема лекарств при достижении нормогликемии, такое бывает довольно часто, но не у всех. Очень важно привести в норму вес — только это может дать шанс отказаться от сахароп-щих пр-тов, так как освободит подж.железу от перенагрузок.
      Но все-таки лучше принимать лекарства, чем страдать от повышенного сахара.

      Какой у Вас рост и вес?

  22. Александр:

    Спасибо. Рост 164 см вес 85 кг. Попробую привести вес в норму, соблюдая диету. А потом, если получится, отказаться и от лекарств. А как контролировать содержание сахара. В какое время и после чего? И какой хороший результат я могу получить или стремиться к какому результату?

    • admin:

      Стремиться надо к номрогликемии — до еды не более 5,5-5,8, а после еды через 2 часа не более 7,.5ммоль/л. ГГ до 6,0. Всего этого можно и нужно достичь, тогда уже Вы будете управлять диабетом, а не он вашей жизнью.

      Контроль сахара для Вас заключается в приеме препаратов (пока постоянно), соблюдение диеты, нормализация веса, физическая нагрузка (по возможности, если нет противопоказаний со стороны других заболеваний). Со временем вес начнет снижаться, сахар тоже, тогда и можно будет обсуждать отказ от препаратов.

      По поводу диеты — сейчас она должна быть довольно жесткая, но это не значит, что блюда должны быть невкусными. Посмотрите http://dia-dieta.ru/, здесь много вкусных и полезных блюд.

  23. Александр:

    обнадеживающе! Спасибо, Светлана!

  24. Гайдар:

    Здравствуйте уважаемый Админ! 3 месяца назад случайно обнаружилось что у меня сахар высокий после этого были сданы анализы и был поставлен диагноз Предиабет.
    Анализы на толерантность к глюкозе показали следующею картину:
    Кровь
    Гк. натощак: — 5,97 Откл.: -(—0)-
    Гк.через 2 часа: — 10,31 Откл.: -(-0-)-
    Моча
    Удельный вес: 1020
    Кетоновые тела (реакция): Отрицательная
    Глюкоза: 28
    После чего было назначено таблетки Глюкофаж 850 мг (каждый день по 1-й таблетки перед сном и течение 3 месяцев (Пропил, остались 2 таблетки завтра и на п,з. ))
    Мне 28 лет, Рост 178 см, Вес 72кг (муж.) (На тот момент было 84,8)похудел на 12,8 кг 
    На сколько с мог соблюдал диету и соблюдаю
    Только без сладкого просто не с мог и прочитав каком-то форуме с радостью начал употреблять конфеты с фруктозой правда не часто но всё-таки (Прочитав выше оставленные коменты теперь себе волосы рву во всех местах.)
    Прочитав в каком-то форуме купил плоды Бархатного Амура и где-то неделя усердно употребляю это так в надежде что в Войне все средство хороши
    СК в крови полтора месяца измерял 3 раза в день, остальную половину каждое утро на тощяк и основном вечером 2 часа после еды. С утра на тощяк несколько раз (6 раз) было выше нормы т,е, от 6,1 го, до 6,7(1 раз), и после ужена 2 раза 8 и 1 раз 8,4 за все остальное время приделах нормы
    Гк м. у меня Акку чек Актив
    После завтра пойду сдавать анализы на ГГ вопрос у меня такой повлияют ли на результаты анализа съеденные мной конфеты на фруктозе (черт бы их пробрал) ?
    Второе стоит ли верить чудесам плодам Бархатного Амура?
    За ранее СПАСИБО!

    • admin:

      Гайдар

      На результаты ГГ влияет длительное повышение сахара, чем дольше и выше сахар, тем выше ГГ.
      Сладости на фруктозе так же как и на сахаре повышают глюкозу крови, так как содержат не меньше углеводов и калорий. Вместо всяких «диабетических» конд.изделий лучше съесть немного горького шоколада — пару кусочков, и полезно, и вкусно. Или леденцы на сахарозаменителях, но прочитайте информацию на упаковке о количестве калорий и углеводов.

      2.Про плоды Бархатного Амура, честно говоря, первый раз слышу, не знаю, что это такое.
      Но скажу, что при СД2 отличных результатов можно добиться диетой и выполнением физ.нагрузок, тем более в вашем возрасте.

  25. Гайдар:

    Здравствуйте! Был сегодня у Врача получил анализы ГГ у меня 5,6% Врач сказала в норме.

    • admin:

      Поздравляю!
      Продолжайте следить за собой и в будущем не возникнет никаких проблем.

  26. кальян:

    Подскажите пожалуйста где в Киеве можна сдать на ГГ?

  27. Татьяна:

    Добрый вечер! Несколько дней назад здала анализ на ГГ, так как у меня в роду дед диабетик. Результат — 7,22. Только по этому можно сказать что у меня СД?

    • admin:

      Результат высокий, надо проводить дальнейшее обследование, не затягивайте и обратитесь к врачу, так как такой результат говорит о том, что в среднем уровень сахара 8-9ммоль/л .

  28. ольга:

    ГГ3,4 что значит?

    • admin:

      Какой гемоглобин Вам измеряли?
      Если речь идет о HbA1, то он понижен. Снижение ГГ происходит при частых гипогликемиях, переливании крови, кровотечениях, при беременности.
      Если это HbA1c, то норма.

  29. ольга:

    Это HbA1c гемоглобин 136

  30. Татьяна:

    у меня ГГ 6.6, а сахар в крови 4.2. Как это понимать?

    • admin:

      ГГ показывает средний сахар за последние 2-3 месяца. 4,2 — сахар натощак? Значит, сахар поднимается после еды и влияет на результат ГГ.

      Ну и никогда нельзя исключать лабораторную ошибку. Если не верите этим результатам, то пересдайте кровь на сахар и на ГГ.

  31. Наталья Д.:

    Здравствуйте, очень надеюсь на Вашу консультацию.
    Мне 31 год, проблем с повышением сахара в крови до этого года никогда не было. Но с марта этого года регулярно сдаю биохимический анализ крови, тк регулярно лечу воспалительные процессы в легких. И по этим анализам я вижу периодически повешение Глюкозы:
    Март — 6.2 ммоль/литр
    Апрель — 5.6
    июль 5,8
    Начало октября 6,3 , конец 5,8
    Ноябрь 5,8
    Декабрь 6,1
    В июле я лежала в стационаре и обратила внимание доктора на » пляшущую глюкозу», мне сделали анализ на сахарный профиль и получилось натощак 4.5, после завтрака через 2 часа 3,9 и после обеда через 2 часа 7,6 Эндокринолога мне на консультацию вызывать посчитали не целесообразным.
    В октябре получил результат Глюкозы 6.3 я сдала анализ на ГГ, результат : Глюкоза 5,9 ГГ- 5,9 С таким анализом в поликлинике естественно не дали мне консультацию эндокринолога.
    И вот в декабре опять Глюкоза повышена 6.1 , сдала анализ на ГГ -результат 6.6 %
    На днях мерила сахар дома прибором oneTouch Horizon
    , правда не уверена, что правильно:
    Натощак 4,7, через час после еды-8,4, через 2 часа после еды 7,9 (но в этот промежуток пила чай без сахара с лимоном), и через 3 часа после еды 7.1
    Скажите можно ли по таким результатам анализов поставить диагноз СД??
    Что касается общего состояния: на данный момент прохожу очередной курс антибиотиков, с всевозможными побочными эффектами) Очень нервничаю и по поводу долгого лечения, и по поводу побочных действий антибиотиков, еще и все мысли теперь, что мне еще и СД впридачу придется всю жизнь лечить(((
    Чувствую себя не очень хорошо, постоянно температура до 37.5
    Иногда замечала дрожь во всем теле, когда чувствовали сильный голод, жажды нет. буду очень благодарна, если сможете прокомментировать мои результаты анализа.

    • admin:

      Наталья Д.
      Сахар у вас где-то повышен, где-то находится на верхней границе нормы. Пока можно говорить о нарушении толерантности к глюкозе, которая, вполне возможно, в будущем перейдет в СД2. В пользу СД2 говорит ваш возраст и отсутствие явных симптомов, характерных СД1.
      Какой у вас рост и вес?

      • Наталья Д.:

        Здравствуйте, спасибо за оперативный ответ! Вес 53, рост 163. Нарушение толерантности к глюкозе, это «преддиабет»? Правильно я понимаю, что в дальнейшем, даже если соблюдать диету, СД2 все равно будет ?
        Заранее благодарна.

        • admin:

          Нет, это необязательно перейдет в диабет. Но следить за сахаром, периодически сдавая анализ, надо. Только сразу скажу, что глюкометр не является средством для постановки диагноза, так как они все имеют большую погрешность. Сдавать кровь надо в лаборатории.

  32. Наталья Д.:

    Добавлю, при сдаче анализа на ГГ (Hba1c) в декабре , результат ГГ -6.6%, глюкоза в этом же анализе 5,9 ( после получения результата Глюкозы в биохимическом анализе 6.1, на следующий день пошла сдавать анализ на ГГ с повторной глюкозой).

  33. Шафаг:

    У меня показатели гликированного гемоглобина в крови 7,6 % .Это не страшно?

    • admin:

      Что вы сдавали — HbA1c или HbA1? Но в любом случае показатель повышен. У вас стоит диагноз СД? Тогда это говорит о недостаточной компенсации.
      Если диагноза не стоит, то надо обследоваться дальше, необходима консультация эндокринолога.

  34. fomila:

    Здравствуйте. У моего отца СД 1 типа. На глюкометре цифры сахара не более 8,5. После сдачи крови на гликилированный гемоглобин цифры выдали почему-то в Ед. (480 ед.) Пожалуйста подскажите, какие цифры в % у нас получились?

    • admin:

      fomila

      Обычно ГГ измеряется в % от общего гемоглобина, сколько это в единицах сказать не могу, ни разу нигде такого не встречала. А там на бланке рядом с результатом должна быть указана норма.

  35. fomila:

    На бланке указано: ФРА 480 ед. Возможно, это какой-то другой показатель? Спасибо за ответ.

  36. Татьяна:

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста, гликированный гемоглобин берётся из вены или из пальца? И есть ли какая разница, между этими способами? Спасибо.

    • admin:

      Разные лаборатории применяют разные методы (могут брать кровь из пальца, могут из вены), разницы нет, на каждом бланке будет указана норма (несколько отличаются в зависимости от метода).

  37. avgust.:

    Здравствуйте,ув.Админ.Болею СД2тип.6,5лет.Мне 42года. Вес70.Рост177.Сахар крови за последние 4-мес.от 4.7 до 6.2ммоль(замеры провожу своим глюком,и раз в неделю в пол-ке.)Таблетки в это времмя не принимал.Диетa, физ.нагрузки и все рекомендации врача, соблюдаю.Последнии ГГ-6,48.Стоит и дальше обходиться без таблеток? Проконсультируйте для лучшей компенсации СД. Зарания Вам благодарен.

    • admin:

      avgust.
      Какой вид ГГ вы сдавали — HbA1c или HbA1.
      Если HbA1, то все в порядке, у вас хорошая компенсация.
      А если HbA1c, ваш ГГ не соответствует тем сахарам, которые Вы указали. Такой гемоглобин соответсвует сахаруу около 7-8ммоль/л.

      Как часто и в какое время Вы проводите измерения? Проконтролируйте повнимательнее сахар после еды, возможно после еды сахар сильно поднимается.
      Хорошо бы проверить сахар до еды и после еды через 1,5 и 3часа, так будет видно какой сахар был до еды, постпрандиальный пик и сахар после пика.

  38. avgust.:

    Спасибо за оперативный ответ! Анализ я сдавал:(HbA1c),проводил измерения на тощак:(4,8-5.9),2ч. после завтрака:(6.8-7.7)до обеда:(6.7-7.8)через 2ч:(7.7-8.1)перед ужином:(6.3-6.8)через 2ч:(7.4-7.9)а тощаковый СК за четыре месяца,больше чем:6.4ммоль не повышался.Глюкометр(ВАН ТАЧ ГОРИЗОНТ).Диету стараюсь не нарушать.

    • admin:

      avgust.
      Из этих показаний видно, что сахар после еды повышается выше нормы — 7,7/8,1. Эти показания больше соответствуют результату ГГ.

      Еще советую вести дневник, куда следует записывать значения сахара и все, что вы съели, сколько съели и т.д. Это покажет наглядно, как определенный продукт влияет на сахар. Возможно, придется отказаться от какого-то продукта, зато уйдут постпрандиальные пики.

  39. avgust.:

    Благодарю Вас,за понятно- краткий ответ! Такой инфы и разъеснений от своего лечищего энда недождёшся.Здоровья Вам!

    • avgust.:

      Здравствуййте, Последний ГГ-6.48.посоветовали для лучшей компенсадии СД2,принимать сиофор. Подскажите пожалуйста. с какой дозы начать и какую дозу поддерживать в дальнейшем лечении? Спасибо!

      • admin:

        Добры день.

        Кто вам посоветовал сиофор? Препараты (какой препарат, дозировки, режим приема) может назначать только врач и только при очном приеме.

        • avgust.:

          Да дело в том…,.что врач вообще ничего не посоветовал принимать(!) Это посоветовали старейшины(диабетики)одного всенародного форума.А леч.врач, прописала народное средство «арфазетин».Наверное в его интересах ,хочет что бы мой ГГ,был выше???

          • admin:

            Я не могу давать такие советы по интернету, ведь вся ответственность за это будет на мне. Если вы доверяете людям, посоветовавшим вам препарат, то принимайте так, как они советуют. А лучше задайте этот вопрос своему врачу или обратитесь к другому врачу.

          • avgust.:

            Ну,тогда спасибо.

  40. Лена:

    Здравствуйте, очень надеюсь на Вашу консультацию.
    В 2011 году поставили диагноз сахарный диабет, лишний вес, при росте 165 см, весила 86 кг, прописали пить сиофор 1000, сказали пить 1 год, если нормализуется вес, то может сахар вернуться к норме. Сифор пью с 7 месяцев, вес снизился на 14 кг, вешу 72 кг. Сдавала анализы:

    Андростендион 3,72 выше нг/мл 0,3 — 3,3
    Глюкоза сыворотки 5,57 ммоль/л 3,50 — 6,10
    Гликозилированный гемоглобин 6,1 % (DCCT) 4,00 — 6,20
    Хотела узнать эти результаты можно считать нормой? И как долго пить мне сиофор? И смогу ли я не пить их потом. Спасибо! Жду ответа!

    • admin:

      Лена
      Анализы в норме, кроме Андростендиона. Этот анализ назначался с какой целью? Повышенное значение дает поликистоз ичников, остеопороз, врождённая гиперплазия надпочечников, и нек.другие.

      По поводу приема сиофора. Судя по результатам ГГ с компенсацией у вас все в порядке, значит, доза препарата подобрана правильно. Не стоит отказываться от препарата в ущерб компенсации. Сможете ли вы от них отказаться в будущем сейчас сказать нельзя, это происходит далеко не у всех больных СД2. А пока вам еще надо сбросить вес до нормы, тогда должна снизиться инсулинорезистентность тканей и подж железе не придется работать с большими перегрузками как сейчас.

      • Лена:

        Спасибо большое за Ваш ответ. Андростендион назначили, потому что у меня после рождения ребенка произошел сбой менст. цикла итак уже 8 лет, я пилп гормогы дюфастон, циклодинон, все эти 8 лет, если их не пью то менст. цикл нарушается и все время кровит, во время приема этих препаратов все становится нормально, я поправилась на них за 8 лет на 25 кг. Потом обнаружился сахар, эндокринолог сказал отменить прием гормонов, и назначил пить Верошпирон 500 где-то пол года, мне 31 год, и очень хочется второго ребенка, сейчас пью Верошпирон уже пол года, и сиофор тоже пол года. Очень хотим второго ребенка, у меня очень важный вопрос могу ли запланировать ребенка..очень хочется. Вес хочу привести к норме 65 кг…И хотела узнать нормально ли это или надо еще меньше весить? И во время беременности можно ли пить сиофор..вредно это? И если серьезный ущерб здоровью от приема сиофора! Спасибо! Жду ответа!

        • Лена:

          Надпочечники мне проверяли, все в норме. Гормоны все в норме, Прогестерон был немного завышен, щитовидка в норме, Инсулин сдавала тоже в норме, хотя сдавала анализы уже после приема сиофора когда пропила 1 месяц где-то.

        • admin:

          Что касается веса — 65 кг нормальный вес при вашем росте.

          А вот для ведения беременности сиофор противопоказан, как и все остальные сахаропонижающие препараты.. При беременности с СД2 назначают инсулинотерапию.
          Обговорить с вашим врачом ваши планы о беременности, так как лучше перейти на инсулин заранее, чтобы откорректировать дозу и сахара. Так как к беременности надо подходить с хорошей компенсацией, что значительно снизит все риски, связанные с беременностью.

          • Лена:

            Большое спасибо за Ваш ответ!

          • Лена:

            Если планировать беременность обязательно нужна будет инсулинотерапия? Я боюсь что потом уже не смогу слезь с нее.

          • admin:

            На пероральных препаратах беременность не ведется.

            И что значит «слезть»? Вам же не наркотики предлагают) Вы поймите, что инсулин — гормон, вырабатывающийся самим организмом. В тех случаях, когда его синтез нарушен (а жить без него человек долго не сможет), то необходим ввод этого же инсулина извне. То есть, то подж.железа выделяет его в организме, то вы сами вводите недостающий гормон.

  41. Надежда:

    Добрый день, очень понравились Ваши ответы и то, как Вы оказываете помощь на расстоянии. Помогите, пожалуйста и нам: две недели назад у мужа (ему 64 года) был обнаружен сахар в крови 18,3. После посещения доктора купили аппарат для измерения глюкозы, принимаем таблетки «Диаглизид MR, сели на диету. Сейчас сахар натощак 9,1 -9,5, через 2 часа после полдника 5,5, через 2 часа после ужина — 9,4. Позже сдали кровь на: С-пептид — 0,772, ГГ-12,7. Мы, конечно, в шоке, никто из родственников сахарным диабетом не болел. Врач рекомендует перейти на инсулин, но муж пока сопротивляется. Что делать? Будем очень благодарны, если ответите нам. Большое спасибо.

    • admin:

      Сейчас у мужа сахар все равно выше нормы, особенно натощак, но и лечение идет всего две недели. Какой рост и вес у мужа? Если есть лишний вес, то он тоже влияет на уровень сахара. Обычно, со снижением веса снижается и сахар. Так что если ИМТ выше нормы, то стоит задаться целью и похудеть, тогда уже будет видно, насколько помогают сахаропонижающие препараты.
      Если же вес нормальны. а сахар никак к норме не придет, то не стоит бояться инсулина. Это не наркотик, «слезать» с него не придется, можно просто перестать его делать и все.
      Часто используется инсулинотерапия в начале лечения, когда сахар высокий, это делается для того, чтобы дать своей подж.железе «отдохнуть», иначе при высоких сахарах и большом весе она испытывает большие перегрузки и быстрее истощается. А так, инсулин выступает в качестве поддержки, потом его отменяют и переводят пациента только на пероральные препараты.
      Но и если полностью остаться на инсулине, то надо правильно подобрать дозы и радоваться жизни. К тому же, при использовании инсулина диеты соблюдать не надо, нужно адекватно рассчитывать дозы инсулина.

    • Надежда:

      Большое Вам спасибо за консультацию. Рост мужа — 175см, вес — 70кг, за последние 2-3 месяца он похудел на 5кг. Сахар натощак 15.02 — 8,2; 16.02 — 8,1. Но ухудшилось зрение, были очки +3, стали +4, это тоже пугает. Буду уговаривать принимать инсулин, хотя ему так трудно согласиться с этим заболеванием, очень резко все произошло. Надеется исправить ситуацию диетой, ведь при СД 1 типа вряд ли помогают сахаропонижающие препараты? Спасибо, Ваши ответы для меня большая поддержка.

      • admin:

        При СД1 сахароп-щие препараты не используют, точнее очень редко их подключают к инсулинотерапии например, Акарбозу или препараты группы Бигуанидов. Но только этими препаратами при СД1 никак не обойтись, ведь при СД1 нарушается синтез инсулина и его просто не хватает, а со временем его вообще нет в организме. Поэтому ТОЛЬКО инсулинотерапия поможет здесь (то есть введение того же инсулина, что и вырабатывался в организме).
        Одной диетой часто бывает при СД2 не обойтись, так же как и диетой и сахароп-щими препаратами. Конечно, для многих это тяжело — начать делать инсулин, но все-таки надо решить, что же важнее — на одной чаше весов стоит удобство/неудобство/страх/нежелание и много чего еще при введении инсулина, а на другой долгая здоровая жизнь без осложнений и ухудшения состояния при номрогликемии и инсулинотерапии, если это требуется для достижения нормального уровня сахара в крови.
        Объясните мужу, что вы о нем беспокоитесь, что он вам нужен на долгие года и что вы ему поможете и поддержите, если ему будет страшно и тяжело начать инсулинотерапию.

  42. Татьяна:

    Здравствуйте.
    Сдала гликированый, результат 7,6. У меня СД 1 типа, уже 20 лет, я понимаю, что надо снижать. Рост 162 см, вес 77 кг, никак не могу больше снизить вес.
    Проверяла сахар после еды через 1,5-2 часа, утром и днём сахар не поднимается, а вот вечером идет повышение сахара, то есть, после 18-19 часов, причём я уже ничего не ем.

    • admin:

      Татьяна

      А во сколько у вас ужин? Какие инсулины? Когда делаете продленный?
      Здесь два варианта — либо на ужин не хватает короткого инсулина, либо не хватает фонового. Какие сахара до ужина, через 1,5-2 часа после ужина, через 3-4 после ужина (здесь уже короткий отработал), затем ночью каждые 1,5-2 часа. Тогда можно всю картину подъема посмотреть.

      • Татьяна:

        Инсулины использую Новорапид и Левемир, утром Левемир-7 ед, в 08.00-09.00, на ночь в 23.00 10 ед.
        Ужин в 17.00, уровень сахара до еды 6,0, через 2 часа 7,5, а вот уже через 3-4 часа поднимается до 9-10 ед. Когда на ночь проверяю сахар и он в норме, например 6-7 ед., то на утро такие же показатели остаются в норме.

        • admin:

          Татьяна, то есть, если я правильно поняла, сахар не всегда поднимается после ужина? А ночной инсулин нормально держит сахар — с чем легли, с тем и встали?
          Тогда это сам ужин может так влиять. Попробуйте заметить что конкретно вы едите в те дни, когда потом наблюдаете подъем сахара. Возможно большое количество белковых продуктов, например, мясо? Или творог часто действует очень долго, инсулин уже отработал, а творог только «вылезает». У меня, например, с творогом именно так и происходит, поэтому через 1,5-2 часа я подкалываю 1-2 единицы (в зависимости от того, сколько творога съела) и в этом случае все проходит нормально.

          • Татьяна:

            Спасибо за ответ. Попробую тогда проследить на что может идти повышение.
            С уважением, Татьяна.

  43. Надежда:

    Большое спасибо за поддержку. Еще вопрос: почему такие показатели сахара 18.02 — натощак 7,7, 2 часа после завтрака -4,9, два часа после обеда -8,8, 2 часа после полдника — 5,4; 19.02 — натощак — 7,3, 2 часа после завтрака — 5,6. Это о чем-то говорит? Мы уже решились на инсулин, пойдем на прием к доктору. Да, были на консультации у офтальмолога, она сказала, что такое падение зрения связано с возрастом и врожденной дальнозоркостью, СД к этому отношения не имеет. Спасибо Вам и бутьте здоровы!

    • admin:

      Добрый вечер.
      Если сравнивать утренние сахара и сахара после еды, то видна стабильность, сахар одинаковый 18 и 19 числа (небольшие расхождения всегда будут в силу того, что каждый глюкометр имеет погрешность в 20% ). И видно, что стабильно слегка повышен сахар натощак, это и нужно будет в первую очередь убирать при помощи инсулина.
      Часто используется такая схема при СД2 — назначается продленный инсулин (1 или 2 раза в сутки) и сахароп-щие таблетки.
      Не так все страшно, удачи вам и вашему мужу.

      • Надежда:

        Добрый день! Большое спасибо за разъяснения! Решили, что пойдем к доктору после 23.02, не хочу портить мужу професиональный праздник. А ситуация такая: сахар 21.02 натощак — 7,1; перед ужином — 5,2, два часа после — 5,2, еще через 2 часа — 5,6. 22.02 — натощак — 6,3. Препарат «Диаглизин MR» не принимаем 2 дня, ведь он для СД 2 типа, поэтому решили не пить. Готовимся к посещению доктора. Огромное Вам спасибо и будьте здоровы!

  44. Аня:

    Здравствуйте,у меня вопрос!
    На результат ГГ больше влияет последний месяц перед сдачей??

  45. Аня:

    Если последний месяц у меня нормальные сахара до 8,в основной 5-6,а до этого месяца были очень высокие(15 где то) то какой примерно у меня будет результат ГГ???подскажите пожалуйста

  46. Аня:

    мне так сложно сидеть на диете,я постоянно хочу кушать,я поела и снова хоу,не знаю что делать

  47. Аня:

    говорят чем выше сахар,тем не точнее показывает его глюкометр,это так?? если он показывает 20?то реальный сахар сколько?

    • admin:

      Каждый глюкометр имеет погрешность в измерениях, погрешность около 20%. Соответственно, чем выше сахар, тем выше погрешность.

  48. Аня:

    Для чего сдаеться Глюкоза в сыворотке крови??

  49. Аня:

    спасибо за ответы!

  50. Сергей:

    Год назад сахар -6,1 в этом году 6,2. Перед сдачей позно вечером кушал сладкое Что это?

    • admin:

      Какой анализ вы сдавали?
      Если HbA1c, то результат немного выше нормы, если HbA1 — то все в норме.



Оставить комментарий