Диабет это жизнь

Новое слово в лечении сахарного диабета 2 типа. Онглиза – таблетки, оказывающие гипогликемическое действие.

Действующее вещество
Саксаглиптин

Принцип действия
Онглиза относится к классу ингибиторов ДПП–4 (ингибитор дипептидилпептидазы–4). В результате подавления ДПП происходит стимуляция синтеза инсулина бета-клетками и торможение синтеза глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы. При этом практически исключается сильное понижение сахара, то есть гипогликемия.
Таким образом, препараты этого класса повышают уровень внутреннего (собственного) инсулина, а также снижают инсулинорезистентность.
Повышение синтеза инсулина происходит после еды, так снижается уровень постпрандиальной гликемии, без поступления пищи синтез инсулина не увеличивается, так исключается гипогликемия.

Фармакокинетика
Онглиза быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, достигает максимальной концентрации в крови через 2-4 часа после приема.
Обладает высокой всасываемостью (не менее 70% от принятой дозы).

Выводится в большей степени через почки.

Показания к применению

Сахарный диабет 2-го типа (при соблюдении диеты и определенных физических нагрузках) как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими сахаропонижающими препаратами.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.
• Сахарный диабет 1-го типа.
• Беременность и период лактации.
• Возраст младше 18-ти лет.
• Люди с лактазной недостаточностью

Побочные эффекты

• Тошнота, рвота, расстройства пищеварения.
• Головная боль, головокружение.
• Гипогликемия.
• Аллергические реакции.

Способ применения
Препарат применяется раз в день вне зависимости от времени приема пищи.
Рекомендуемая доза 5мг в сутки.

Дополнительно
Препарат Онглиза с осторожностью применяется при почечной недостаточности средней и тяжелой степени.
С осторожностью применятся при печеночной недостаточности средней и тяжелой степени.
С осторожностью применяется при одновременном приеме с препаратами сульфомочевины из-за возможного развития гипогликемии. Требуется корректировка дозы препаратов сульфомочевины.

Виктоза – гипогликемическое средство, представляет собой раствор для инъекций в шприц-ручке объемом 3 мл. Действующее вещество виктозы – лираглутид.

Этот препарат применяется в комплексе с диетотерапией и физической нагрузкой у больных сахарным диабетом второго типа с целью достижения нормогликемии.
Виктоза применяется как вспомогательное средство при приеме сахаропонижающих препаратов, таких как метморфин, препараты сульфомочевины или тиазолидиндионы.
Читать дальше

При сахарном диабете второго типа питание играет очень большую роль. Так как диабет второго типа в большинстве случаев связан с избыточным весом или же ожирением разной степени, то питание больных сахарным диабетом должно приводить к нормализации и в дальнейшем поддержании нормальной массы тела.
При правильном питании иногда возможен отказ от сахаропонижающих препаратов. Но делать это следует только по предписанию лечащего врача.

Суть диеты при сахарном диабете второго типа заключается в сокращении употребления углеводов, особенно, «быстрых» углеводов. К «быстрым» углеводам относятся сахар, варенье, джемы, сладости, фруктовые соки и др. Читать дальше

Так называется явление повышения уровня сахара в утренние часы. Наблюдается при инсулинозависимом и при инсулинонезависимом сахарном диабете.

При правильно подобранном фоновом инсулине, когда в течение суток сахар держится на одном уровне без подколок короткого инсулина и без поступления углеводов, в утренние часы (обычно 5-8 часов утра) происходит повышение сахара крови. Происходит это за счет повышения активности контринсулярных гормонов, которые снижают действие инсулина.
Читать дальше

Подробно о диабете второго типа
Сахарный диабет 2-го типа – это хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением механизмов взаимодействия инсулина с клетками за счет того, что рецепторы клеток теряют к нему чувствительность, или нарушением работы поджелудочной железы, приводящее к тому, что железа перестает синтезировать инсулин в нужном количестве.

Диабет второго типа является самой распространенной формой сахарного диабета. Около 85-90% больных сахарным диабетом имеют второй тип.
Читать дальше

Тиазолидиндионы

Показания к применению
Применяются при сахарном диабете 2-го типа при неэффективности диетотерапии, как в качестве монотерапии, так и при сочетании с сахаропонижающими препаратами других групп.
Действие препаратов этой группы направлено на повышение чувствительности клеток тканей к инсулину. Таким образом, они снижают инсулинорезистентность.

В современной медицинской практике применяются два препарата этой группы: Розиглитазон и Пиоглитазон.

Механизм действия этих препаратов заключается в следующем: они снижают инсулинорезистентность за счет повышения синтеза клеток — переносчиков глюкозы.
Их действие возможно лишь при наличии собственного инсулина.

Помимо этого, они понижают уровень триглицеридов и свободных жирных кислот в крови.

Фармакокинетика
Препараты быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимальной концентрации в крови достигают через 1-3 часа после принятия (росиглитазон через 1-2 часа, пиоглитазон через 2-4 часа).
Метаболизируются в печени. Пиоглитазон формирует активные метаболиты, это обеспечивает более длительное действие.

Выводятся в основном почками.
Читать дальше

Критерии компенсации при сахарном диабете 1-го и 2-го типа

* — здесь указаны показания глюкозы в цельной крови в ммоль/л

Питание человека с сахарным диабетом, также как и питание человека без диабета, должно быть разнообразным и сбалансированным. Оно должно включать углеводы, белки и жиры, все необходимые витамины, аминокислоты. Этого можно добиться при правильно подобранном лечении (адекватные дозы инсулина или сахаропонижающие препараты).
Читать дальше

ХЕ – хлебная единица, это условная система измерения количества углеводов. В каждой ХЕ содержится 10-12 г углеводов (стоит выбрать для себя постоянную величину ХЕ и строго следовать ей в своих расчетах).

Система ХЕ необходима людям с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, рассчитывающих дозу инсулина в зависимости от количества потребляемых углеводов.
Читать дальше