Диабет — это жизнь

При сахарном диабете второго типа питание играет очень большую роль. Так как диабет второго типа в большинстве случаев связан с избыточным весом или же ожирением разной степени, то питание больных сахарным диабетом должно приводить к нормализации и в дальнейшем поддержании нормальной массы тела.
При правильном питании иногда возможен отказ от сахаропонижающих препаратов. Но делать это следует только по предписанию лечащего врача.

Суть диеты при сахарном диабете второго типа заключается в сокращении употребления углеводов, особенно, «быстрых» углеводов. К «быстрым» углеводам относятся сахар, варенье, джемы, сладости, фруктовые соки и др. Читать дальше

Диагноз «сахарный диабет» не является противопоказанием к беременности, но нужно очень серьезно подходить к этому вопросу – беременность обязательно должна быть спланирована заранее.
При диабете 1-го типа женщина должна начать подготовку к беременности за полгода, а еще лучше за год до самой беременности. Необходимо на протяжении года достичь и держать стойкую компенсацию (значения нормогликемии см.ниже). Это необходимо для нормального течения беременности, для того, чтобы избежать прогрессирования имеющихся осложнений диабета и избежать появления новых осложнений. Хорошая компенсация до наступления беременности поможет легче пережить колебания сахара во время самой беременности, что дает возможность родить здорового ребенка без риска для своего здоровья.
Читать дальше

Синдром диабетической стопы – это позднее осложнение сахарного диабета. Является одним из самых распространенных осложнений, развивающихся при сахарном диабете.
Выражается в виде некротических процессов, поражений костной ткани, кожи и мягких тканей. Вызывает деформацию суставов, поражение периферических нервов и сосудов.
Кожные поражения имеют вид язв, различной степени тяжести, последней стадией является гангрена.

Такие поражения развиваются у 20-40% больных сахарным диабетом, причем чаще они развиваются у больных сахарным диабетом второго типа.
Читать дальше

Общая информация о диабете второго типа

Сахарный диабет второго типа это хроническое заболевание поджелудочной железы. Оно характеризуется тем, что нарушается взаимодействие гормона инсулина, вырабатываемого бета-клетками поджелудочной железы, с клетками тканей, вследствие чего инсулин не может проникнуть в клетки, а накапливается в крови.
При сахарном диабете второго типа инсулин вырабатывается в нормальном объеме, а зачастую и в большем количестве, чем нужно. Но при этом из-за нарушения его воздействия на клетки или нарушения восприимчивости клеток тканей к инсулину (инсулинорезистентность), клетки голодают, не получая инсулин, а сам инсулин скапливается в крови.

Диабет второго типа более распространен по сравнению с диабетом первого типа. Около 90% всех больных сахарным диабетом имеют именно второй тип.

Для сахарного диабета второго типа характерно медленное развитие. Болезнь может развиваться в течение нескольких месяцев и даже лет, а человек и не подозревает об этом.
Чаще всего он обнаруживается случайно, когда человек проходит полный медосмотр.

Лечение диабета второго типа подирает врач на основе анализов, чаще всего применяются сахаропонижающие препараты (подробнее о лечении смотрите пункт «Лечение СД второго типа») в совокупности с диетой и физическими упражнениями.
Соблюдение жесткой диеты очень важно при сахарном диабете второго типа, диетотерапия и оптимальные физические нагрузки значительно улучшают состояние больного. А иногда дают возможность отказаться от сахаропонижающих препаратов, при условии, если больной смог привести свой вес к норме и удерживает его.
Читать дальше

Несколько слов о сахарном диабете

Сахарный диабет – является хроническим заболеванием, которое характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови натощак и после еды. Помимо гипергликемии – повышенного уровня сахара, неотъемлемым признаком некомпенсированного сахарного диабета является гликозурия – выделение глюкозы с мочой.

Сахарный диабет в переводе с греческого языка означает «проходить насквозь», то есть вода совсем не задерживается в организме, а вся выходит.

Сахарный диабет не является болезнью современности, как считают многие, а уходит своими корнями глубоко в историю.
Впервые сахарный диабет упоминается в Древнеримских документах, датированных еще третьим тысячелетием до нашей эры.

И на протяжении многих сотен лет ученые и врачи пытались выяснить причины развития сахарного диабета, чтобы предотвратить развитие этой болезни у последующих поколений и найти лекарство, чтобы помочь уже болеющим, а пока что все заболевшие были обречены.
Читать дальше

Хроническое заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови. Повышение сахара в крови является следствием отмирания бета-клеток, располагающихся в так называемых «островках Лангерганса», то есть особых участках поджелудочной железы.
Так как клетки перестают работать и отмирают постепенно, то в начале заболевания повышение сахара может чередоваться с нормальным уровнем сахара в крови.
Единственным лечением сахарного диабета 1-го типа является введение инсулина извне, то есть инсулинотерапия. Введенный инсулин заменяет тот, который теперь не вырабатывается в нужном объеме или вообще не вырабатывается.

Чаще всего диабет первого типа развивается у детей, в том числе и у грудничков, у подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет. Но, как всегда есть исключения, и диабетом первого типа может заболеть человек и в более старшем возрасте.

Встречается СД1 намного реже, чем СД2 и составляет не более 15% от всех заболевших СД.

Симптомы и проявления диабета
Диабет первого типа имеет бурное начало и течение до начала лечения, поэтому его можно обнаружить на самых ранних сроках. Однако часто случается так, что человек впадает в гипергликемическую кому раньше, чем у него диагностируют диабет.

Основными признаками, которые должны заставить провести обследование, являются:
— постоянная жажда – человек может выпивать более 3-5 л жидкости в день, но при этом совсем не напиваться;
— частые позывы к мочеиспусканию – являются следствием повышенного сахара;
— слабость, сильная утомляемость;
— постоянно повышенный аппетит – даже у тех людей, которые очень мало едят, аппетит сильно повышается, но чувства насыщения долбиться сложно;
— потеря веса – несмотря на повышенный аппетит, человек просто «тает на глазах».
Читать дальше

Фоновый инсулин – продленный инсулин
У человека без СД инсулин вырабатывается постоянно в небольших количествах, примерно – 0,5-1единица в час. Это так называемый фоновый или базальный инсулин.
Он необходим для нейтрализации глюкагона, который тоже постоянно вырабатывается альфа-клетками – антагонистами бета-клеток.

Так, у людей с СД необходимо создать такой же инсулиновый фон. Для этого применяются инсулины продленного действия, такие как Протафан, Лантус, Левемир и другие. Некоторые продленные инсулины требуют двух разового введения в сутки, некоторые вводятся один в раз в сутки.

При двух разовом введении обычно используют схему через 12 часов, то есть инъекции инсулина делают утром и через 12 часов вечером.
Доза утренней и вечерней инъекции может быть одинаковой, а может отличаться. У кого-то ночью потребность в инсулине выше, тогда и вечерняя доза будет больше. У кого-то, наоборот, дневная потребность высокая, и утренняя доза большая.
Определенной общей дозы не существует, она подбирается индивидуально. Самые низкие дозы у детей, у взрослых более высокие, часто при большой массе тела повышается и доза инсулина.
Читать дальше

Первая инъекция инсулина была сделана в 1922году. С тех появилось множество видов инсулинов, которые различаются по некоторым признакам. Основными моментами различия инсулинов являются их происхождение, а также принцип и продолжительность действия.

Отличия инсулинов по происхождению
По этому принципу выделяют следующие виды инсулинов:

• - инсулин крупного рогатого скота – получают из поджелудочной железы животных. Этот инсулин наиболее сильно отличается от человеческого. На него часто возникают аллергические реакции.

• - свиной – получают из поджелудочной железы свиней. Он отличается от человеческого всего одной аминокислотой. Свиной инсулин также часто вызывает аллергию.

Читать дальше

Уважаемые посетители, администрация сайта поздравляет всех

вас и ваших близких с НОВЫМ ГОДОМ!

Желаем вам здоровья, успехов и хорошей компенсации!!!

Инсулин – гормон белковой породы, значение которого в организме велико. Вырабатывается инсулин бета-клетками, расположенными в участках Лангерганса в поджелудочной железе.

Значение инсулина
Инсулин участвует во многих процессах, происходящих в организме, и, если говорить вкратце, то результатом этих процессов является снижение глюкозы в крови. Образно говоря, инсулин действует как ключ, открывая проход в клетки молекулам глюкозы – клетки получают энергию, необходимую им для нормальной жизнедеятельности, а глюкоза не скапливается в крови. Также, инсулин способствует преобразованию глюкозы в гликоген, который служит основной формой энергетического запаса организма, который будет расходоваться при необходимости.
Действие инсулина также распространяется на переработку жиров и белков.

При нормально работе поджелудочной железы у человека постоянно выделяется небольшое количество инсулина (фоновый/базальный инсулин), а после еды вырабатывается количество инсулина, необходимое для усвоения употребленных углеводов, жиров и белков.
Но при определенных обстоятельствах система «еда – поджелудочная железа — инсулин» дает сбой, что приводит к развитию сахарного диабета. Читать дальше

Приближается Всемирный день борьбы с диабетом, который отмечается во многих странах мира 14 ноября. В России этот день тоже становится все более известным, в этот день проходят разные мероприятия, целью которых является привлечение внимания к проблемам людей с сахарным диабетом, просвещение людей о нюансах жизни с диабетом, ознакомление с новинками на рынке диабетических товаров.

В этом году компания Рош, известная как производитель глюкометров и инсулиновых помп Акку-Чек, устраивает праздник, посвященный Дню борьбы с диабетом. Пройдет эта акция сразу в двух городах России – Москве и Новосибирске.

Приглашаются все желающие узнать много нового и полезного о жизни с диабетом, о том, как важно достичь компенсации, о пользе спорта и подвижного образа жизни и просто пообщаться и приятно провести время.
Пришедших ждет увлекательная игра в «летающую тарелку», чаепития с разными вкусностями и памятные сувениры.

В Москве Компания Рош ждет всех по адресу — Арбат, 26 (около театра им. Вахтангова), а в Новосибирске — Первомайский сквер.
Начало мероприятий планируется на 18-00.

Приходите!

Новое слово в лечении сахарного диабета 2 типа. Онглиза – таблетки, оказывающие гипогликемическое действие.

Действующее вещество
Саксаглиптин

Принцип действия
Онглиза относится к классу ингибиторов ДПП–4 (ингибитор дипептидилпептидазы–4). В результате подавления ДПП происходит стимуляция синтеза инсулина бета-клетками и торможение синтеза глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы. При этом практически исключается сильное понижение сахара, то есть гипогликемия.
Таким образом, препараты этого класса повышают уровень внутреннего (собственного) инсулина, а также снижают инсулинорезистентность.
Повышение синтеза инсулина происходит после еды, так снижается уровень постпрандиальной гликемии, без поступления пищи синтез инсулина не увеличивается, так исключается гипогликемия.

Фармакокинетика
Онглиза быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, достигает максимальной концентрации в крови через 2-4 часа после приема.
Обладает высокой всасываемостью (не менее 70% от принятой дозы).

Выводится в большей степени через почки.
Читать дальше

Глюкометр – это прибор для измерения уровня сахара в крови. Для достижения хорошей компенсации при сахарном диабете необходимо измерять сахар несколько раз в день. Сначала замеров может быть много: перед и после каждого приема пищи, на ночь, в течение ночи. После достижения компенсации количество замеров снизиться. Хорошая компенсация необходима для долгой жизни без осложнений, которые часто сопровождают диабет. В первую очередь от высоких сахаров страдают сосуды глаз, ноги и почки.

В настоящее время существует огромное разнообразие глюкометров разных фирм. Отличаются они по размеру, по способу проведения анализа крови (измерение сахара в цельной крови или в плазме), по скорости проведения анализа.
Рассмотрим подробнее эти отличия.
Размер – здесь обращают внимание на размер и вес самого прибора, насколько удобно будет носить его с собой. Хотя, конечно, это далеко не основной пункт в выборе глюкометра.

Метод проведения анализа. Сейчас существуют глюкометры, измеряющие уровень сахара в цельной крови и в плазме. Эти результаты отличаются друг от друга на 12 процентов. Сахар в цельной крови будет ниже на 12%, чем в плазме. Читать дальше

1 — Данные для таблицы взяты с сайта Крошка-Картошка
2 — Расчет ХЕ произведен из соотношения – 1ХЕ=10г углеводов
Читать дальше

Гликированный гемоглобин – соединение гемоглобина А, находящегося в эритроцитах с глюкозой. ГГ показывает средний уровень сахара в крови за 6-8 последних недель.

Выделяют несколько форм гликированного гемоглобина, а в лабораторных условиях определяют HbA1 и HbA1c, которые несколько различаются по значениям.
Ниже приведено соотношение HbA1c,  HbA1 и среднего уровня сахара в крови.

Норма HbA1c — 3,5 — 6,5

Норма HbA1 — 4,0 — 6,2

Зеленый цвет — означает нормальные значения ГГ.
Желтый цвет — показывает удовлетворительные показатели ГГ.
Красным цветом — отмечены высокие значения ГГ, требующие корректировки и пересмотра текущей терапии.

Деглюдек (Degludec) – это новый инсулин ультрапродленного действия от компании Ново-Нордиск. Вводить его можно будет всего три раза в неделю (раз в два дня)!

Сейчас Деглюдек проходит клинические испытания, уже были проведены несколько стадий исследований на добровольцах из разных стран. В исследованиях принимали участие люди с сахарным диабетом второго типа, которые не смогли добиться компенсации на сахаропонижающих препаратах и не получающих ранее инсулинотерапию.
Результаты исследований показали, что введение Деглюдека раз в два дня равноценно введению Лантуса один раз в сутки. При введении Деглюдека раз в день наблюдались частые гипогликемии, что показывает то. Что Деглюдек – инсулин более длительного действия по сравнению с Лантусом.

Инсулин Деглюдек позиционируется для лечения сахарного диабета второго типа, когда сахаропонижающие препараты не дают нужных результатов.

С проблемой заживления ран при сахарном диабете слышали многие, часто даже небольшие царапины очень долго заживают, нагнаиваются, причиняют большие неудобства. А уж про частое образование язв, которые могут привести к ампутации, слышали все.
Плохая заживляемость ран при сахарном диабете обусловлена нарушением кровоснабжения, что снижает питание тканей конечностей и замедляет процесс их регенерации. Особенно остро этот вопрос стоит с травмами нижних конечностей.

Теперь же эта проблема решена израильскими учеными, которые создали препарат для заживления ран именно для больных сахарным диабетом. Этот препарат основан на наночастицах, разработан для лечения ран, порезов, хронических язв.
Читать дальше

Атеросклероз – хроническое поражение стенок артерий, при котором происходит закупоривание просвета сосудов холестериновыми «бляшками». Сначала происходит образование отдельных бляшек, затем соединительная ткань в них разрастается и постепенно закупоривается весь просвет сосуда.
Развивается атеросклероз вследствие повышенного холестерина, уровень которого повышается из-за нарушений липидного обмена.

Причины развития атеросклероза:
Точной теории возникновения атеросклероза пока нет, выделяют несколько возможных причин среди которых:
- повышение холестерина происходит в результате повышения уровня половых гормонов (гонадотропных) и адренокортикотропных гормонов;
- вследствие поражения организма некоторыми вирусами (вирус герпеса) происходит повреждение клеток внутренней ткани сосудов – эндотелия; Читать дальше

ИБС – поражение сердца, которое развивается вследствие нарушения кровообращения в коронарных артериях.

Ишемической болезнью сердца (ИБС) часто страдают больные сахарным диабетом. ИБС у больных диабетом встречается в три раза чаще, чем у людей без диабета. Это объясняется тем, что помимо традиционных причин развития ИБС у людей с диабетом имеются еще и специфические, которые характеризующиеся воздействием самого диабета на организм.
ИБС является причиной смерти 75% больных сахарным диабетом.

У больных сахарным диабетом развитие ИБС имеет некоторые специфические особенности:
-у мужчин и женщин она развивается с одинаковой частотой, тогда как у людей без диабета ИБС развивается чаще у мужчин;
-часто протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается на поздних стадиях или не обнаруживается при жизни больного;
-очень высок процент развития тяжелых осложнений
Читать дальше