Сахарный диабет — общая информация

Сахарный диабет - общая информация

Несколько слов о сахарном диабете

Сахарный диабет – является хроническим заболеванием, которое характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови натощак и после еды. Помимо гипергликемии – повышенного уровня сахара, неотъемлемым признаком некомпенсированного сахарного диабета является гликозурия – выделение глюкозы с мочой.

Сахарный диабет в переводе с греческого языка означает «проходить насквозь», то есть вода совсем не задерживается в организме, а вся выходит.

Сахарный диабет не является болезнью современности, как считают многие, а уходит своими корнями глубоко в историю.
Впервые сахарный диабет упоминается в Древнеримских документах, датированных еще третьим тысячелетием до нашей эры.

И на протяжении многих сотен лет ученые и врачи пытались выяснить причины развития сахарного диабета, чтобы предотвратить развитие этой болезни у последующих поколений и найти лекарство, чтобы помочь уже болеющим, а пока что все заболевшие были обречены.
(далее…)

Правда и мифы о сахарном диабете

Мифы о сахарном диабете
Сахарный диабет — заболевание распространенное, особенно сахарный диабет второго типа. И, конечно же, вокруг него, как и вокруг других жизненно важных вопросов, ходит много разговоров. Попробуем обсудить самые распространенные утверждения о сахарном диабете и выяснить – правда ли это или миф.

Миф 1
Сахарный диабет можно вылечить

Это и правда и миф одновременно.

вылечить диабетДело в том, что сахарный диабет заболевание неизлечимое, всю жизнь людям с сахарным диабетом надо выполнять действия, направленные на достижение нормогликемии (нормального уровня глюкозы в крови). К таким манипуляциям относятся прием пероральных сахаропонижающих средств, введение инсулина, соблюдение диеты и т.д.
Только в данном случае необходимо разделить сахарный диабет первого типа и сахарный диабет второго типа.

  • При сахарном диабете первого типа не существует никаких альтернативных методов лечения, кроме инсулинотерапии – правильно подобранные дозы, периодические измерении сахара — вот путь к нормальным сахарам и долгой здоровой жизни. Никаких отваров трав, гречки в кефире, створок фасоли, физио-процедур, диет с ограничением углеводов, безумной физической нагрузки и т.д. Только инсулин и желание достичь хороших сахаров.
  • А вот при сахарном диабете второго типа возможен отказ от приема сахаропонижающих пероральных препаратов (таблеток). Только возможно это при условии, что человек соблюдает диету, выполняет физические нагрузки (в объеме, разрешенном врачом), приводит свой вес в норму. В таком случае из-за исчезающих жировых запасов повышается чувствительность тканей к инсулину, у некоторых она полностью восстанавливается, что дает возможность отказаться от приема препаратов. Но соблюдать диету и поддерживать вес в норме нужно всю жизнь.

(далее…)

Синдром диабетической стопы

Синдром диабетической стопы

Синдром диабетической стопы относится к поздним осложнениям сахарного диабета. Является одним из самых распространенных осложнений, развивающихся при сахарном диабете.

Под синдромом диабетической стопы понимают целый комплекс нарушений в дистальных отделах ног, которые приводят к деструктивным поражениям костных тканей и язвенных поражений кожи.

Сидром диабетической стопы очень коварен, он трудно поддается лечению. По статистике почти 30-40% людей с сахарным диабетом страдают от этого синдрома. Чаще всего оно развивается у больных сахарным диабетом второго типа, так как часто люди не подозревают о том, что у них начался сахарный диабет. Диабет второго типа часто развивается незаметно, поэтому человек может долгое время не знать, что он болен. А за то время, пока он не следит за своим сахаром, начинают прогрессировать осложнения диабета, в том числе и синдром диабетической стопы.

Риск развития осложнений зависит от стажа диабета. Обычно у людей со стажем в 15-20 лет находят те или иные проявления синдрома диабетической стопы.
(далее…)

Сахарный диабет первого типа

Сахарный диабет первого типа

Сахарный диабет первого типа общая информация

Сахарный диабет первого типа или сокращенно СД1 — это хроническое заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови. Повышение сахара в крови является следствием отмирания бета-клеток, располагающихся в так называемых «островках Лангерганса», то есть особых участках поджелудочной железы.
Так как клетки перестают работать и отмирают постепенно, то в начале заболевания повышение сахара может чередоваться с нормальным уровнем сахара в крови.
Единственным лечением сахарного диабета 1-го типа является введение инсулина извне, то есть инсулинотерапия. Введенный инсулин заменяет тот, который теперь не вырабатывается в нужном объеме или вообще не вырабатывается.

Чаще всего диабет первого типа развивается у детей, в том числе и у грудничков, у подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет. Но, как всегда есть исключения, и диабетом первого типа может заболеть человек и в более старшем возрасте.

Встречается СД1 намного реже, чем сахарный диабет 2ого типа и составляет не более 15% от всех заболевших сахарным диабетом.
(далее…)

Сахарный диабет 2 типа

диабет 2 типа

Общая информация о сахарном диабете второго типа

Сахарный диабет второго типа (СД2) является хроническим заболеванием поджелудочной железы. Оно характеризуется тем, что нарушается взаимодействие гормона инсулина, вырабатываемого бета-клетками поджелудочной железы, с клетками тканей, вследствие чего инсулин не может проникнуть в клетки, а накапливается в крови.

При сахарном диабете второго типа инсулин вырабатывается в нормальном объеме, а зачастую и в большем количестве, чем нужно. Но при этом из-за нарушения его воздействия на клетки или нарушения восприимчивости клеток тканей к инсулину (инсулинорезистентность), клетки голодают, не получая глюкозу, которая является основным источником энергии для нашего организма, и эта глюкоза скапливается в крови.

Диабет 2 типа более распространен по сравнению с сахарным диабетом первого типа. Около 90% всех больных сахарным диабетом имеют именно второй тип.
(далее…)

Планирование беременности при сахарном диабете 1-го типа и нормогликемия

Планирование беременности при сахарном диабете 1-го типа

Планирование беременности — общая информация

Диагноз «сахарный диабет» не является противопоказанием к беременности, но нужно очень серьезно подходить к этому вопросу – беременность обязательно должна быть спланирована заранее.

При диабете 1-го типа женщина должна начать подготовку к беременности за полгода, а еще лучше за год до самой беременности. Необходимо на протяжении года достичь и держать стойкую компенсацию (значения нормогликемии см.ниже). Это необходимо для нормального течения беременности, для того, чтобы избежать прогрессирования имеющихся осложнений диабета и избежать появления новых осложнений. Хорошая компенсация до наступления беременности поможет легче пережить колебания сахара во время самой беременности, что дает возможность родить здорового ребенка без риска для своего здоровья.

(далее…)

Что можно и что нельзя есть при СД2

Что можно и нельзя есть при сахарном диабете 2 типа

При сахарном диабете второго типа питание играет очень большую роль. Так как диабет второго типа в большинстве случаев связан с избыточным весом или же ожирением разной степени, то питание больных сахарным диабетом должно приводить к нормализации и в дальнейшем поддержании нормальной массы тела.

При правильном питании иногда возможен отказ от сахаропонижающих препаратов. Но делать это следует только по предписанию лечащего врача.

Суть диеты при сахарном диабете второго типа заключается в сокращении употребления углеводов, особенно, «быстрых» углеводов. К «быстрым» углеводам относятся сахар, варенье, джемы, сладости, фруктовые соки и др.
(далее…)

Метаболический синдром

Метаболический синдром

Метаболический синдром это комплексное понятие, под которым понимаются следующие проявления:

  • Резистентность к инсулину – клетки становятся невосприимчивы к инсулину, который синтезируется поджелудочной железой в достаточном, а зачастую, и в большем количестве, чем это нужно;
  • Увеличение доли висцерального жира;
  • Нарушения липидного, белкового и углеводного обменов;
  • Наблюдается дислипопротеинемия со сниженным содержанием липопротеинов высокой плотности;
  • Хроническое повышение артериального давления;
  • Повышенная вероятность образования тромбов.

Необязательно иметь все эти симптомы для постановки диагноза Метаболический синдром. Достаточно 2-3, чтобы заподозрить проблемы со здоровьем.

Частота возникновения случаев метаболического синдрома у людей возрастает с каждым годом. Это является следствием неправильного образа жизни.
(далее…)

Российский инсулин Возулим

Инсулин возулим

Российская компания ООО «Добролек» выпускает на российский рынок инсулины Возулим Р, Возулим Н, Возулим 30\70. Раньше эти инсулины были индийского происхождения, сегодня их выпускают две компании – индийская и российская.

Инсулины выпускаются в картриджах объемом 3мл и во флаконах. Для введения инсулина из картриджа имеется шприц-ручка – Возулим-Пен.

Возулим Р является генноинженерным человеческим инсулином. По своим качествам он соответствует Актрапиду и относится к инсулинам короткого действия.

Время начала работы через 30 минут после введения. Пик действия проявляется через 2-3 часа после введения, а продолжительность действия – около 7-8 часов. (далее…)

100 лет открытию инсулина.

100 лет изобрению инсулина

В преддверии Всемирного дня борьбы с диабетом, который отмечается во всем мире 14 ноября, стоит отметить, что этот год для инсулина юбилейный. Ведь ровно 100 лет назад был изобретен инсулин.
Невозможно преувеличить значение этого изобретения, которое полностью перевернуло мир людей с сахарным диабетом. Конечно, не все шло легко и гладко, и не с первой инъекции больные диабетом смогли жить нормальной жизнью, но все-таки это время пришло. А теперь немного истории.
Почему именно 14 ноября считается Всемирным днем борьбы с сахарным диабетом? Потому что 14 ноября 1921 года были опубликованы работы по эндокринологии, где доказывалось, что инсулин синтезируется в поджелудочной железе. Автором этой работы был английский ученый Бантинг. То есть он первый заговорил об инсулине и описал его роль в организме.
Так же Бантинг, опираясь на работы своих предшественников о роли бета-клеток в островках Лангерганса, решил выделить эти клетки для получения инсулина. (далее…)

Стероидный сахарный диабет

Стероидный сахарный диабет

Стероидный сахарный диабет это эндокринное заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем гормона коры надпочечников в крови.
Стероидный сахарный диабет имеет схожее проявление с декомпенсированным сахарным диабетом, а именно – сильная утомляемость, головная боль, повышение аппетита, сильная жажда, частое мочеиспускание. То есть стероидный диабет проявляется так же как гипергликемия при обычном сахарном диабете первого и второго типа.
В основе развития стероидного сахарного диабета лежит влияние стероидных гормонов на синтез белков – гормоны сокращают синтез белков и ускоряют их распад. В результате этих процессов ускоряется выделение аминокислот и в печени с большей скоростью происходит дезаминирование аминокислот. А это влияет на скорость синтеза глюкозы из соединений, не содержащих углеводы, ускоряя данный процесс, что ведет к ускоренному отложению гликогена.
Стероидный сахарный диабет имеет черты, как сахарного диабета первого типа, так и сахарного диабета второго типа. С первым типом стероидный диабет сближает поражение бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к снижению синтеза инсулина. Со вторым типом стероидный диабет схож тем, что со стажем диабета развивается инсулинорезистентность.
Для лечения стериодного сахарного диабета применяется терапия, направленная на снижение уровня глюкозы крови, снижение или полную отмену приема глюкокортикоидов. В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.
(далее…)

Диабетическая гангрена

Диабетическая гангрена

Гангрена это отмирание какого-либо участка тела. При сахарном диабете чаще всего развитию гангрены подвергаются нижние и верхние конечности, особенно пальцы ног и рук.
Диабетическая гангрена относится к тяжелым осложнениям некомпенсированного сахарного диабета. Часто единственным способом избавить человека от мучений является ампутация пораженной конечности или участка конечности.
Диабетическая гангрена` может развиваться как при сахарном диабете первого типа, так и при диабете второго типа. Причем, если при сахарном диабете первого типа вероятность развития гангрены возрастает со стажем диабета, то при втором типе диабета риск возникновения гангрены присутствует с самого начала болезни. Это объясняется тем, что второй тип диабета долгое время может протекать незаметно для самого больного, а вот осложнения, связанные с повышенным уровнем сахара начинают развиваться.
Различают два вида гангрены – сухая и влажная. Они отличаются течением, проявлениями, лечением и тяжестью. (далее…)

Вакцина от сахарного диабета

Вакцина от сахарного диабета

В Финляндии ведется разработка вакцины, которая защитит от сахарного диабета первого типа.
Исследования проводят в университете Темпере.
Сначала вакцину испытывали на нескольких видах животных – макаках и грызунах. На данном этапе уже проводятся испытания на людях.
Первый этап исследований должен начаться в конце лета 2021 – на данном этапе добровольцы получат первые вакцины. Затем ученые будут наблюдать за реакцией организма, за тем, как поведет себя иммунная система человека. Так же будет определяться безопасность самого препарата.
Если все пройдет так, как запланировано, то вакцину начнут испытывать на маленьких детях. Так как основная цель данной вакцины заключается в том, чтобы защитить младенцев, у которых обнаружена генетическая предрасположенность к сахарному диабету первого типа, от развития болезни.
В дальнейшем планируется прививать всех младенцев, имеющих предрасположенность к диабету, данной вакциной.
Но пока стоит дождаться окончания первой фазы исследования вакцины на людях, провести наблюдения за ответной реакцией организма и после этого можно будет делать выводы о действии вакцины. По словам профессора Хюётю на это уйдут несколько лет.

Глюкометр SelfyCheck Prim

Глюкометр SelfyCheck Prim

SelfyCheck Prim – новый глюкометр

Тайваньская компания TaiDoc выпустила новый глюкометр для домашнего измерения уровня глюкозы. Аппарат не предназначен для массового измерения уровня сахара в условиях поликлиники.

Глюкометр откалиброван для проведения анализа по плазме крови. Это следует учитывать при сравнении результатов с измерениями уровня глюкозы в цельной крови. По плазме результаты превышают результаты в цельной крови на 12%. (далее…)

Соликва СолоСтар

Соликва СолоСтар

Соликва СолоСтар®, Soliqua SoloStar® – новый препарат, предназначенный для лечения сахарного диабета второго типа от фирмы Sanofi.

Соликва СолоСтар®, Soliqua SoloStar® представляет собой комбинацию двух веществ – инсулина гларгина и ликсисенатида. Препарат выпускается в виде раствора для подкожных инъекций, упакованного в картриджи. Каждый картридж запаян в одноразовую пластиковую шприц-ручку.

Выпускают препарата в двух дозировках:

  • В 1 мл препарата содержится 100единиц гларгина и 33мкг ликсисенатида;
  • В 1 мл препарата содержится 100единиц гларгина и 50мкг ликсисенатида.

Есть упаковки по 3 или по 5 шприц-ручек.
(далее…)

Исследования глаз при сахарном диабете

Исследования глаз при сахарном диабете

Наличие сахарного диабета может оказывать отрицательное влияние на состояние глаз. Плохая компенсация диабета, постоянно повышенный уровень глюкозы, резкие и частые перепады уровня глюкозы – все это влияет на сосудистую систему глаз, на состояние сетчатки и хрусталика.

При сахарном диабете первого и второго типов важно следить за состоянием глаз. Больным рекомендуется посещать окулиста один раз в год, если состояние не вызывает опасений и два раза в год, если имеются проблемы.

Целью таких подробных осмотров является выявление минимальных начальных стадий нарушений для того, чтобы сразу же начать лечение и не допустить развития дальнейших осложнений. Лучше отслеживать начальные проявления различных осложнений, чтобы было легче справиться, в случае если появятся проблемы. (далее…)

Новые препараты для лечения сахарного диабета второго типа.

Новые препараты для лечения сахарного диабета второго типа.

Наука не стоит на месте, в том числе развивается фармацевтическая отрасль, и появляются новые препараты, которые более успешно борются с различными заболеваниями. Появляются и новые препараты, предназначенные для лечения сахарного диабета второго типа.

Препараты, применяемые при сахарном диабете второго типа, делятся на несколько групп. Каждая группа препаратов имеет свое действие, отличное от препаратов других групп. Поэтому и рассматривать сахаропонижающие лекарства будем по группам.

Основные направления, в которых действуют гипогликемические пероральные препараты:

  • Стимулируют выработку собственного инсулина;
  • Воздействуют на ткани, снижая их инсулинорезистентность;
  • Замедляют всасывание глюкозы клетками кишечника.

Лечение начинается с одного препарата, а дальше, анализируя результаты лечения, препарат может быть заменен на препарат из другой группы. (далее…)

Диабетическая энтеропатия

Диабетическая энтеропатия

Диабетическая энтеропатия является одним из осложнений сахарного диабета. Эта патология заключается в нарушениях работы тонкого кишечника вследствие поражений нервных окончаний. Энтеропатия сопровождается нарушением энергетического обмена.

У женщин энтеропатия встречается реже, чем у мужчин.

Энтеропатия опасна тем, что организм начинает испытывать дефицит полезных веществ, так как пища не успевает полностью перевариться, а кишечник не способен впитывать все необходимые для нормальной жизнедеятельности вещества. (далее…)

Синдром утренней зари

Синдром утренней зари

Под «синдромом утренней зари» понимают явление повышения уровня глюкозы крови в утренние часы. Этот синдром наблюдается и при сахарном диабете первого типа, и при сахарном диабете второго типа.

Обычно подъемы уровня сахара выявляются рано утром – 5-7 часов утра.

Синдром утренней зари может быть временным явлением, а также может проявляться на постоянной основе.

Кто-то может и не встретиться с его проявлениями в течение всей жизни, а кто-то страдает от этого синдрома каждый день. (далее…)

Феномен Сомоджи

феномен сомоджи

Феномен (или синдром) Сомоджи или постгипогликемическая гипергликемия. Другими словами, это повышенный уровень глюкозы в крови, который является ответом на пропущенную гипогликемию.

Этот синдром получил название по фамилии ученого, который обратил внимание, обобщил многочисленные данные и дал формулировку этому феномену. (далее…)

Диабетическая фетопатия

Диабетическая фетопатия

Что такое диабетическая фетопатия

Фетопатия является осложнением, возникающим во время беременности, у женщин с некомпенсированным сахарным диабетом.

Даже здоровые женщины часто испытывают трудности во время беременности. А женщинам с сахарным диабетом нужно задумываться о беременности заранее, чтобы успеть наладить компенсацию диабета. В противном случае беременность может плохо закончиться или протекать с большими проблемами, одной из которых является развитие фетопатии.

Проявления фетопатии становятся очевидными еще в первый триместр беременности. (далее…)

Глюкометры Герофарм

глюкометры Герофарм

Российская фармацевтическая компания выпустила на рынок два глюкометра — Selfy Check Prim и Selfy Check Regular.

Оба глюкометра являются современными и высокоточными аппаратами для измерения уровня глюкозы в крови.

Компания Герофарм начинала свою деятельность с выпуска инсулинов. Сейчас производство расширилось до шприц-ручек, глюкометров тест-полосок и прокалывателей.

Глюкометры оснащены жидкокристаллическими экранами. На экране четко видны изображения, цифры и значки крупные и хорошо различимые. Это важно, если глюкометром пользуется человек с ослабленным зрением.

Selfy Check Prim измеряет уровень глюкозы по системе GDH-FAD. Этот момент особенно важен для тех людей, которые находятся на гемодиализе или перитонеальном диализе. Эта система замеров помогает избежать ошибок, которые постоянно совершают глюкометры, не работающие по системе GDH-FAD.

Оба глюкометра имеют широкий диапазон измерений. Измерения показываются в двух единицах – ммоль/л и мг/дл.
(далее…)